Med nosečnostjo zdravniki dajejo velik pomen stanju ženske maternice. Ne samo potek nosečnosti, ampak tudi življenje, pa tudi zdravje otroka, je neposredno odvisno od tega, kakšen ton, normalen ali povišan. Najpogosteje, ko govorijo o tonu maternice, pomenijo njegovo povečanje ali hipertoničnost. Ta simptom lahko privede do spontanega splava v zgodnjih fazah, v kasnejših mesecih pa do prezgodnjega poroda.
Tonus in hipertoničnost maternice med nosečnostjo
Pogosto pojav hipertoničnosti maternice spodbujajo pretirani fizični napori, živčni stres, pretiravanje, strah ali strah. Povišan maternični ton se lahko pojavi kot posledica vnetnih procesov v ženskem telesu, endometrioze ali materničnih fibroidov. Prekomerno raztezanje mišičnega tkiva, ki se pojavi med več nosečnostjo, lahko privede do hipertoničnosti. Pogosto se hipertenzija pojavi po akutnih okužbah dihal, vneto grlo, gripa, pielonefritis. Prav tako ta neugoden simptom pogosto spremlja kajenje žensk ali bodočih mater, ki zlorabljajo alkohol.
Povišan ton lahko spremlja boleča ali stiskalna bolečina v spodnjem delu trebuha, podobno kot občutki med menstruacijo. Včasih je majhna pika ali pretirana napetost trebuha. Če se pojavi kateri koli od teh simptomov, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Danes je hipertoničnost maternice dobro zdravljena. Nosečnica potrebuje popoln počitek in normalizacijo psihoemocionalnega stanja. V tem stanju sta spolna aktivnost in vsakršna telesna dejavnost prepovedani. Zdravila pogosto dajemo nosečnicam, bolnikom pa predpišemo zdravila, ki sprostijo maternične mišice, vitamine in pomirjevala.
Spremembe materničnega vratu med nosečnostjo
Med nosečnostjo je maternični vrat doživel pomembne spremembe. Zaradi razvoja obsežne žilne mreže pridobi modrikast odtenek, njene žleze pa se razširijo in postanejo še bolj razvejene. V začetnih fazah dojenja otroka so krvavitve in širitev notranjega žrela materničnega vratu še posebej nevarni.
V zadnjem trimesečju maternični vrat dozori in mehča. To kaže na pripravljenost telesa za začetek poroda. Neposredno pred rojstvom se vrat nahaja v samem središču medenice, njegova dolžina pa je le 10-15 mm. Med porodom se vrat postopoma odpira in doseže premer 10cm. Včasih med napredovanjem otroka skozi porodni kanal pride do rupture ali razpok na materničnem vratu. Nato se šivi nanesejo na poškodovana območja.
Patologije materničnega vratu med nosečnostjo
Maternični vrat nekaterih žensk je v patološkem stanju, ki se imenuje ismo-cervikalna insuficienca. Pomen te bolezni je v tem, da se mišične mišice v prestolnici maternice ne skrčijo, sam vrat pa se prezgodaj odpre in ni sposoben obdržati ploda. Zaradi dejstva, da otrok postopoma pade, se razvije prezgodnji porod in pride do nenadnega splava. Vzroki za to bolezen so lahko prirojeni ali pridobljeni. ICI se pogosto razvije kot posledica hormonskih motenj ali nerazvitosti maternice, poškodb, prejetih med splavom ali porodom velikega ploda.
Endocervicitis je lahko še en vzrok za prezgodnji porod ali spontani splav. Ta bolezen se pojavi zaradi vnetja kanala materničnega vratu. Vzroki so lahko zelo različni, od spolno prenosljivih okužb, do stafilokoka, Escherichia coli ali streptokoka. To bolezen spremljajo obilne sluznice z neprijetnim vonjem.
Erozija maternice med nosečnostjo
Pogosta napaka sluznice materničnega vratu je erozija. Pojavi se zaradi vnetnih procesov, travmatičnih, kemičnih ali kakršnih koli drugih poškodb. Prav tako je lahko erozija posledica težkega poroda, nepravilnega dušenja ali splava. Včasih erozija sama po sebi po porodu izgine, v drugih primerih se uspešno zdravi in ne vpliva na potek nosečnosti.
Maternični fibroidi med nosečnostjo
Precej težaven problem, ki lahko zaplete nosečnost, so maternice. Včasih se lahko pojavijo precej resni zapleti te bolezni. Za katere je potrebna zgodnja kirurška dobava. Rezultat takšnih zapletov je lahko rojstvo nezrelega otroka z oslabljenim nevropsihičnim ali telesnim razvojem. Vzroki teh zapletov so lahko velika velikost fibroidov, njegova neugodna lokacija, pa tudi podhranjenost tumorskega vozla. S to boleznijo se pogosto kombinirajo tudi drugi vnetni procesi in tumorji jajčnikov, hormonske motnje, bolezni mlečnih žlez, motnje delovanja ščitnice ali nadledvične skorje.
Pogosto so maternične fibroide aktivna hitro razvijajoča se dedna bolezen. Dokaj pogosto se maternične fibroide diagnosticirajo pri primorskih ženskah z obremenjeno porodniško-ginekološko anamnezo. Tveganje za spontani splav se poveča, ko se fibroid nahaja pod posteljico. Način dostave za bolnike z miomo izberemo za vsak primer posebej, ob upoštevanju števila, velikosti in lokacije tumorskih vozlišč.
Pripombe