Probiotiki so živi mikroorganizmi, ki se uporabljajo v medicinske ali prehranske namene. Zaradi delno dokazane varnosti so jih dodali hrani in mlečnim izdelkom že več kot 100 let. V zadnjem času je vse večje zanimanje za njihovo uporabo za preprečevanje, blažitev ali zdravljenje določenih bolezni.
Uporaba probiotikov za zdravljenje kolitisa in hipertenzije so preučevali v številnih kliničnih preskušanjih. Vendar pa nedavne študije bolnike opozarjajo: "probiotiki lahko povzročijo smrtno nevarne stranske učinke."
Ali živi mikroorganizmi lahko povzročijo nalezljive bolezni?
Nekateri bolniki kažejo simptome probiotične okužbe z mikroorganizmi. Najpogosteje poročajo o okužbi z bakardi saharomiceti. V kliničnih študijah so odkrili vsaj 8 primerov bakteremije.
Najpogostejši povzročitelji bolezni so Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei in Lactobacillus GG.
Devet bolnikov je razvilo sepso zaradi uživanja S. boulardii, Lactobacillus GG, Bifidobacterium Breve ali kombinacije mikroorganizmov. Endokarditis se je razvil zaradi uporabe laktobacilov in streptokokov. Poročali so tudi o razvoju abscesa, povezanega z Lactobacillus rhamnosusom.
Obsežni dokazi v prid varnosti seva L. rhamnosus GG izhajajo iz opazovalnih podatkov na Finskem. V desetletju ne kažejo povečanja bakterijemije bakterije Lactobacillus: od leta 1990 do leta 2000.
Kljub vse večji priljubljenosti probiotikov varnost ostaja nedokazana.
Laktobacili predstavljajo 0,02% vseh gram-pozitivnih krvnih kultur pri prizadetih bolnikih. V zadnjem desetletju ni bilo sprememb v tej razširjenosti.
Probiotiki zmanjšujejo učinke antibiotikov
Mlečnokislinske bakterije znajo svojim "bližnjim bratom" prenesti znanje o ravnanju z antibiotiki.
Najpogosteje se pri uporabi probiotikov razvije neobčutljivost na tetraciklin, linkozamid, makrolid ali streptomicin.
Obstaja nekaj dokazov, da vrste levkonostok in pediokok lahko prejemajo genetske informacije iz zdrave črevesne flore. Prenos informacij iz enterokokov na laktobacile in laktokoke se lahko pojavi v črevesju živali.
Ali lahko mikroorganizmi povzročajo prebavne motnje?
Nizozemske raziskave so pokazale škodljive učinke probiotikov na želodec in črevesje. Probiotiki povzročajo krče v trebuhu, slabost, nadutost in motnje okusa. Vendar pa v znanstvenem pregledu uporaba probiotikov za preprečevanje driske ni škodljivo vplivala na zdravje.
Ena klinična študija je sprožila resne pomisleke glede varnosti probiotikov.
Študija PROPATRIA je preučila sposobnost večnamenskega probiotika za preprečevanje nalezljivih zapletov pri 296 bolnikih s hudim pankreatitisom.
Ljudje, dodeljeni probiotičnim zdravljenjem, so imeli višjo stopnjo umrljivosti.
Probiotiki so lahko povzročili vnetno reakcijo v tankem črevesu s zmanjšanjem kapilarnega krvnega pretoka. Okužena nekroza pri bolnikih s pankreatitisom, ki jemljejo probiotike, se je pojavila v 25% primerov. O črevesni ishemiji ni bilo govora. V 2 drugih raziskavah kritično bolnih odraslih in otrok so opazili povečanje nalezljivih zapletov pri bolnikih.
Vpliv probiotikov na imunski sistem
Probiotiki vplivajo tako na prirojene kot na prilagodljive imunske odzive. Dolgotrajna uporaba aditivov za živila ima klinično pomemben učinek na izločanje citokinov in delovanje dendritičnih celic.
V nekaterih primerih lahko pretirano stimulirajo imunski odziv pri nekaterih ljudeh. Kot veste, lahko prekomerna reakcija privede do avtoimunskih bolezni in kroničnih vnetnih stanj.
Pri 3 bolnikih so pri jemanju probiotikov zabeležili avtoimunske reakcije.
Dolgoročne učinke živih kultur preučujemo v velikih študijah. Varnost ni prepričljivo dokazana, zato jemanje nenadzorovanih probiotikov v vseh primerih ni priporočljivo. Pred uporabo se morate posvetovati s kvalificiranim zdravnikom. Samozdravljenje je strogo prepovedano.
