V zadnjem desetletju se je število priprosnih žensk, starejših od 30 let, podvojilo.
Za razliko od nekaj desetletij ženske zdaj, starejše od 40 let, s prvo nosečnostjo veljajo za normo. Kaj je povzročilo takšen premik v starosti, ni čudno razumeti. Medicina je stopila daleč naprej, zdaj ima ženska, za katero je prej veljala, da je neplodna, celo več kot enega otroka.
Zdravniki rešijo plod, ki do nedavnega ni imel možnosti za dihanje. Ni ovira in številne kronične bolezni bodoče matere, ki so značilne za žensko, ki se odloči zanositi po 30. letu.
Po eni strani to daje prednost ženskam, ki se odločijo za spočetje drugega otroka v poznejši starosti in spet izkusijo veselje do materinstva.
Po drugi strani številne mlade družine odlagajo ustvarjanje potomcev "za pozneje", raje pridobijo stabilnost, status v družbi in izboljšajo dobro počutje. Nekateri se preprosto bojijo, da se ne bodo spopadli s starševskimi obveznostmi. Posledično prvo nosečnost dobimo po 30. letu, ko so kronične bolezni že pridobljene, jajčece pa se proizvede polovico pogosteje. Na kaj mora biti pripravljena "ne čisto mlada" mama, kako oceniti stopnjo tveganja in jo čim bolj zmanjšati - o vsem v redu.
Ali je pomembna starost
Zdravniki se strinjajo: par, ki želi imeti otroke, bi moral začeti pregled v specializirani ambulanti čim prej. Če je potrebno, lahko uspete zdraviti bolezni, ki preprečujejo oploditev in gestacijo, ker starejši postanejo, manjša je možnost zanositve zdravega otroka. Konec koncev je začetek nosečnosti večstopenjski, precej zapleten proces.
Uspešno začeti žensko nosečnost več dejavnikov se mora ujemati:
• ovulacija;
• popolnoma delujoče jajcevodne cevi;
• optimalna struktura endometrija za implantacijo zarodkov.
Poleg tega mora biti v semenu moškega v zadostni količini motilna sperma pravilne strukture.
Pomanjkanje vsaj enega od teh dejavnikov onemogoča nosečnost po 30. letu. Naloga zdravnikov je, da prepoznajo manjkajočo stopnjo in imajo čas, da izvedejo njeno prilagoditveno zdravljenje.
Nosečnost po 30. letu: zakaj je težko zanositi
Številne študije so potrdile dejstvo, da so od 30. leta zavirane reproduktivne funkcije ženskega telesa. To je posledica številnih dejavnikov.
Ni dovolj jajc
Ob rojstvu je vsako dekle obdarjeno z omejenim številom jajc. Vsako leto do 23 let ostane le 200 od enega milijona jajčec, idealni cikel in ovulacija pa v povprečju zapusti foliklo v povprečju. Vse bi bilo v redu, vendar razen ovulacije, se jajčeca zaradi bolezni izgubijo, po letih pa se njihova kakovost zmanjšuje. Takih jajc ni več mogoče oploditi.
Izguba plodnosti maternice
S starostjo se ženska sposobnost zanositve zmanjša zaradi kroničnih ginekoloških bolezni (endometrioza, mioma, vnetni procesi), zmanjšanja krvnega pretoka v spolnih organih in maternične imunosti na hormone. Kot rezultat, težave pri implantaciji zarodkov in splavu.
Funkcionalna neplodnost
Nosečnost ni možna pri 30% žensk po 35. letu. Vzrok neplodnosti je običajen - naravno staranje tkiv, starostno izumrtje funkcij maternice in jajčnikov, začenši od 28 do 30 let. Pojavi se zaradi nezadostnosti obtočil, odraža pa se v organih - najprej se spremenijo majhne arterije v jajcevodih, tvorijo se adhezije in brazgotine. K temu pogosto vodijo vnetne bolezni maternice in jajčnikov. Takšno neplodnost lahko ozdravimo le z uporabo mikrokirurgije.
Kakšna je nevarnost nosečnosti po 30. letu
Najprej mora zdravnik ugotoviti vzrok pozne nosečnosti. Če je par poskušal zanositi, vendar nosečnost ni nastopila, potem obstaja možnost pomanjkanja hormonov pri ženski. Če se pravočasno zdravljenje ne opravi, lahko pride do splava. Pomanjkanje progesterona je mogoče nadomestiti z umetnimi zdravili, ki jih jemljemo pred 16. tednom nosečnosti. To je najmanjša težava tistih, ki lahko čakajo na bodočo "mater starost".
Nosečna sladkorna bolezen
Verjetnost nastanka do 35. leta se podvoji. Zaradi sladkorne bolezni se močno poveča tveganje za prezgodnji porod, preeklampsijo, diabetično fitopatijo, placentne zaplete in mrtvorojenost. Poleg splošne medicinske terapije je potrebna stroga dieta, pa tudi injekcije insulina.
Splav
Nosečnost po 30. letu je povezana s povečano verjetnostjo splava do 17 odstotkov. To se zgodi ne samo z neizogibnimi starostnimi spremembami v telesu kot celoti - splav je tudi zaradi staranja jajčec, kar vodi do genetskih motenj, ki niso združljive z rastjo ploda.
Carski rez
Pri ženski, ki se odloči zanositi po 30 letih, se verjetnost naravnega poroda zmanjša za 26%. Do starosti 35-40 let je do 40% nosečnic prisiljenih na carski rez.
Zapleti pri dostavi
Značilno je znatno zmanjšanje elastičnosti tkiv, kar vodi v nevarnost rupture v rojstnem kanalu in krvavitve. Težave s placentalo, veliko šibkejša patrimonialna aktivnost - vse to je v večini primerov lastno "starosti".
Patologija posteljice
Težave s predstavitvijo, kronična insuficienca posteljice in prezgodnja odstranitev - na to bi se morala pripraviti starejša ženska. Patološka stanja posteljice pogosto vodijo do rojstva otroka z majhno težo, intrauterine hipoksije, pa tudi do zapletenih in prezgodnjih rojstev.
Večplodna nosečnost
Popolna pripravljenost za dvojčke, trojčke. Raziskovalci so dokazali, da starost ženske od 35 do 39 let močno poveča verjetnost za rojstvo dvojčkov.
Poslabšanje kroničnih bolezni
Vsaka kronična bolezen, pridobljena v življenju, bo med nosečnostjo spominjala nase. Posebno nevarnost predstavlja patologija ledvic in kardiovaskularnega sistema. Nosečnost v mnogih primerih povzroči arterijsko hipertenzijo in če je ženska že trpela zaradi svojih simptomov, potem lahko stanje preide v preeklampsijo ali hude manifestacije gestoze.
Okužba
S starostjo verjetnost, da ženska zboli za spolno prenosljivo boleznijo, postane veliko večja. Klamidija, citomegalovirus, genitalni herpes ali genitalne bradavice in podobno. Mnoge spolno prenosljive bolezni so do določenega časa asimptomatske, odkriti jih je mogoče le z medicinskimi raziskavami. Med nosečnostjo se lahko zaradi zatiranja imunosti te bolezni manifestirajo v polni sili in povzročijo škodo ne samo noseči ženski, temveč tudi plodu. Poslabšanje takšnih bolezni pogosto vodi do potrebe po carskem rezu.
Kako se pripraviti na nosečnost po 30. letu
Ženska, ko rodi otroka, svoje telo izpostavlja dolgoročnemu stresu tako fizično kot psihično. Ko načrtujete nosečnost po 30., potrebujete se fizično pripravitidajejo telesu več časa. Zelo koristno v smislu sprostitve in psihološke podpore jogi ali plavanju, meditaciji.
Ključ do uspeha "starostnih" nosečnic je predhodni obisk ginekologa in popoln zdravniški pregled. Ker se tveganje za patologijo z leti povečuje, se staršem ponudi, da opravijo različne študije, da se izognejo rojstvu otroka z nevarno gensko patologijo. Ne bojte se testov, ampak poslušajte mnenje zdravnikov.
Nosečnost in porod bodo telo prisilili, da se mobilizira, do zadnjega porabi vse rezerve in moč. Zato, da bi olajšali njegovo nalogo in zaščitili otroka, človek ne sme biti len in ne varčevati, ampak iti skozi popoln izpit za izključitev:
• poslabšanje kroničnih bolezni pred nosečnostjo;
• zobne bolezni;
• spolno prenosljive okužbe;
• bolezni genitalnih organov in vnetni procesi v njih.
Na podlagi rezultatov raziskav zdravnik predpiše potrebno zdravljenje in vitaminski kompleks. Organi nerojenega otroka se oblikujejo v prvem trimesečju nosečnosti, to je najbolj nevarno obdobje za plod. Če bo žensko telo v času spočetja v dobrem stanju, se bo odreklo slabim navadam in nadaljevalo zmerno telesno aktivnost, potem je možnost, da zlahka prenaša rodnost in rodi polnopravnega otroka na naraven način, zelo velika.
Med nosečnostjo morajo nosečnice po 30. letu starosti opraviti več diagnostik prirojenih napak in preprečiti nepravilnosti ploda. Kri iz vene za določitev genetskih patologij se jemlje od 16 do 20 tednov. Če rezultat ne da natančnega odgovora, so predpisani dodatni testi. Ženske, starejše od 40 let, porabijo vse na voljo genetski testisaj se verjetnost odstopanj poveča.
Invazivna dodatna diagnoza vključuje biopsijo horina (tkiva, iz katerega se oblikuje posteljica) v prvem trimesečju, in kordocentezo (skozi žile popkovine odvzame kri iz ploda) v drugem trimesečju nosečnosti.
Strokovni pristop zdravnikov in ozaveščenost bodoče matere skupaj bosta privedla do zdrave nosečnosti in zmanjšala tveganje za zaplete.
Kaj storiti, če zanosim po 30. letu
Opravili smo vse teste, maksimalno pripravljeni, si opomogli od vsega, kar je bilo in ni, in nosečnost ne pride. Veliko parov se odpove. Toda danes lahko zdravniki na videz "nemogoče" s pomočjo umetne oploditve. Diagnoza neplodnosti zdaj ne zveni tako brezupno kot prej.
Toda IVF ni samo čudežno ozdravitev zaradi neplodnosti - postopek ima veliko "Ampak". Gnojenje in vitro je kompleksen postopek, katerega priprava traja veliko časa za zdravljenje, največja možnost uspešne nosečnosti pa je 30%. Začetek nosečnosti ob prvem IVF je precej redkost. Pari poskušajo pet ali večkrat porabiti moč in finance.
Z IVF nosečnost pogosto spremljajo zapleti - to je uvedba zarodka in zunajmaternična nosečnost ter prezgodnja prekinitev in mnogi drugi. Običajno patologije povzroči stanje bolnika, ko funkcije organov s starostjo izgubijo. Če je zdravstveno stanje nosečnice zadovoljivo, bo z IVF hitro prišla nosečnost in po 30. letu.
Toda dolgo pričakovana dva trakova zmanjšata izkušnje na nič.
Starše, ki se odločajo za in vitro oploditev, je treba pripraviti na večplodno nosečnost. To je zelo pogost „stranski učinek“.
Pozitiven vid IVF je dejstvo, da je nerojeni otrok zagotovo zavarovan pred genskimi nepravilnostmi.
Se sami rojite?
Poroda pri nosečnicah po 30. letu pogosto zapletejo rupture, šibki porod in krvavitve. Da bi se izognili tem simptomom, morate izvajati posebno gimnastiko za mišice perineuma, pa tudi vzdrževati splošni ton telesa.
Vprašanje poroda je za nosečnice po 30. letu zelo pomembno, ali bo mogoče poroditi sam ali je treba opraviti carski rez? Da bi odstranili morebitne zaplete med porodom in zaščitili mater in otroka, zdravniki priporočajo, da imajo vse nosečnice po 40 letih carski rez. Toda nobena ženska ne bo prisilila, da se uleže pod nož, zato je odvisno od nje. Če je telesno stanje porodne žene normalno, ni srčnih težav, miopije, pritisk je normalen in velikost medenice je optimalna, se zdravniki zlahka strinjajo z naravnim porodom. V nasprotnem primeru je bolje delovati. Negativni vidik nosečnosti po 30. je, da ženska okreva po porodu veliko dlje kot mlade ženske.
Pri 38 tednih je bodočo mamo "postarala" v bolnišnico in izbrala datum in način poroda. Bolnišnica bo ponudila uporabo programiranega poroda s pomočjo injekcij hormonov, ki izzovejo porod.
Večina žensk, ki načrtujejo pozno nosečnost, rodi popolnoma zdrave dojenčke.
Zato se ženska lahko varno odloči za prvo ali naslednjo nosečnost, saj že ima življenjske izkušnje, dobro počutje, ima nekaj, kar mora deliti s svojim malim "čudežem" - čas je, da izkusite veselje do materinstva!
