Maternice imenujejo benigni hormonsko odvisni tumor v mišični plasti maternice pri ženskah reproduktivne starosti. Večinoma miomi prizadenejo ženske od 30 do 45 let. V skupnem številu ginekoloških bolezni je približno 30%.
Myoma - vzroki
Trenutno ni natančnih podatkov o vzrokih materničnih fibroidov. Vendar pa je zanesljivo, da se ta bolezen lahko razvije ob prisotnosti takih dejavnikov:
- bolezni jajčnikov, ki vodijo k oslabljeni proizvodnji spolnih hormonov;
- dolgotrajni stres;
- težko fizično delo;
- kronične nalezljive bolezni (pielonefritis, tonzilitis itd.);
- bolezni endokrinih žlez;
- debelost;
- slaba dednost.
Rast že pojavljajočih se vozlišč materničnih fibroidov lahko povzroči:
- splav;
- pomanjkanje ženske pri 30 letih vsaj ene nosečnosti in dojenja;
- kronične vnetne bolezni ženskega spolovila;
- dolgotrajna uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov;
- dolgotrajna izpostavljenost soncu.
Myoma - simptomi
Običajno maternične fibroide, tudi velike, nimajo posebnih simptomov in jih odkrijejo po naključju pri pregledu ženske zaradi druge bolezni. V nekaterih primerih pa se lahko zgodi:
- močna in dolgotrajna krvavitev med menstruacijo;
- nepravilne mesečne ali vmesne pike iz nožnice;
- dolgotrajne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
- povečanje obsega trebuha, če ni opaznega povečanja telesne teže;
- občutek pritiska v spodnjem delu trebuha;
- pogosto uriniranje, dolgotrajno zaprtje;
- težave pri spočetju otroka.
Vendar pa se mora ženska spomniti, da zgornji simptomi lahko kažejo ne samo na miome, ampak tudi na druge bolezni, ki so nevarne za žensko (rak maternice ali jajčnikov, endometrioza). Zato se mora ob odkritju zagotovo posvetovati z zdravnikom.
Myoma - diagnoza
Diagnoza materničnih fibroidov temelji na podatkih ginekološkega pregleda, ultrazvoka maternice in po potrebi histerografije in histeroskopije.
Za ugotavljanje povečanja velikosti maternice ali posameznega miomičnega vozlišča se opravi ginekološki pregled. Ultrazvok maternice omogoča tudi preverjanje povečanja velikosti maternice in omogoča zgodnje odkrivanje materničnega miomskega vozlišča, tudi če njegova velikost ne presega 1 cm v premeru. Histerografija se izvede v primeru težav pri diagnosticiranju materničnih fibroidov z vnosom kontrastnega sredstva v maternično votlino z naknadno radiografijo. S histeroskopijo se v maternično votlino vstavi histeroskop - posebna naprava, ki omogoča zdravniku ogled njene votline.
Myoma - zdravljenje in preprečevanje
Za zdravljenje materničnih fibroidov praviloma zagotavljajo konzervativno zdravljenje s protivnetnimi, obnovitvenimi zdravili in pomirjevali. Dober učinek pri zdravljenju lahko dosežemo z jemanjem zelenjavnih sokov in decokcij zelišč, vendar jih mora predpisati tudi zdravnik.
Kirurško zdravljenje materničnih fibroidov se izvaja v primeru:
- hitra rast fibroidov;
- njegova velika velikost;
- menstrualna in intermenstrualna krvavitev;
- anemija;
- submukozno lokacijo miomatoznega vozlišča, kar je razlog za veliko tveganje za razvoj obilne krvavitve;
- sum maligne degeneracije.
Obseg operacije je odvisen od starosti ženske (ker je za vzdrževanje reproduktivne funkcije potrebna operacija, ki ohranja organe, pri kateri se odstrani samo vozlišče), sočasne bolezni in prisotnost življenjsko nevarnih zapletov.
