Vitamin B skupine vključuje 9 kemičnih spojin. Tiamin je bil odkrit prvi med njimi, zato se imenuje vitamin B1.
Ti vitamini sodelujejo pri pretvorbi zapletenih ogljikovih hidratov, pridobljenih iz hrane, v glukozo, ki se pozneje uporablja za sintezo ATP (adenozin trifosforna kislina) - glavni vir energije v telesu.
Sodelujejo tudi pri presnovi maščob in beljakovin. Tiamin je nepogrešljiv pri delu mišičnega, živčnega, kardiovaskularnega sistema, igra pomembno vlogo pri proizvodnji rdečih krvnih celic. Nanaša se na vodotopne vitamine - to pomeni, da se ne kopiči v telesu in ne tvori rezerv: potrebno je njegovo stalno dopolnjevanje.
Presnova in vitamin B1
Glavni del potrebnega vitamina B1 vstopi v telo s hrano, preostanek pa se sintetizira v črevesni sluznici. A glede na to, da je vitamin topen v vodi in ga zelo enostavno uničimo pod vplivom različnih zunanjih dejavnikov, v mnogih primerih ni mogoče napolniti potrebne količine telesa samo s hrano. Na primer, tiamin se pokvari, ko je izpostavljen vročini - pri kuhanju.
Dodajanje soli med pripravo stročnic, ki vsebujejo veliko njegove količine, uniči vitamin - sol lahko dodate v že pripravljeno jed.
Med pitjem kave in močnega čaja se tiamin popolnoma uniči, vendar ne pod vplivom kofeina, temveč zaradi ogromne količine klorovodikove kisline, katere proizvodnja spodbuja.
Veliko število sladkarij in izdelkov iz ogljikovih hidratov povzroči močno povečanje potrebe po tiaminu, njegove rezerve pa se hitro izčrpajo. Zato otroci, pa tudi ženske po 50, potrebujejo visoke odmerke vitamina B1. Toda že v mladosti simptome pomanjkanja vitamina B1 opazimo pri 40% ljudi v tej starostni kategoriji: »za vedno utrujena« dekleta, ki so depresivna, nemirna in živčna, trpijo zaradi pomanjkanja tiamina. Depresija, ki prizadene velik del populacije, je povezana tudi s tiaminsko hipovitaminozo.
Vzroki za simptome pomanjkanja vitamina B1
Če želite razumeti, kateri simptomi pomanjkanja vitamina B1 se razvijejo in kako preprečiti njihov nastanek, morate razumeti vzroke tiaminske hipovitaminoze. Mehanizem razvoja hipovitaminoze B1 večinoma leži v pomanjkanju tiamina, ki vstopi v telo v majhnih količinah, kar krši njegovo absorpcijo in asimilacijo.
Pojavijo se simptomi pomanjkanja vitamina B1:
• s podhranjenostjo ali lakoto iz različnih razlogov;
• med zdravljenjem z velikimi odmerki diuretikov - izperejo tiamin iz telesa;
• s podaljšano uporabo zdravil proti TB;
• s kronično zlorabo alkohola;
• pri kajenju (vitamin B1 se uniči);
• ko pijete veliko količino močne kave in čaja;
• endokrinološka patologija (diabetes mellitus, bolezen ščitnice).
Obstajajo tudi dejavniki, ki prispevajo k razvoju simptomov pomanjkanja vitamina B1. Sem spadajo bolezni želodca in črevesja: tiamin se v sluznici teh prebavnih organov absorbira, pa tudi jetrne bolezni, ki sodelujejo pri nadaljnji pretvorbi vitamina in njegovi vključitvi v encimske sisteme telesa.
S stresom in patologijo prebavnega trakta se potreba po vitaminu B1 večkrat poveča.
Patologija živčnega sistema kot manifestacija simptomov pomanjkanja vitamina B1 - manifestacije beriberi
Glede na funkcije tiamina in njegov obseg so simptomi, povezani s pomanjkanjem vitamina B1 v telesu, manifestacije, povezane z delovanjem živčnega sistema:
• nemotivirana utrujenost;
• razdražljivost ali apatija;
• depresija, tesnoba;
• glavoboli;
• nevritisi različnih lokalizacij
• pareza (delna paraliza);
• zmanjšanje kratkoročnega spomina, intelektualnih sposobnosti;
• zmeda misli;
• slab spanec.
Zgodnje manifestacije hipovitaminoze B1 so lahko splošna šibkost, palpitacije in kratka sapa med fizičnimi napori, nenehno srbenje kože. Vzrok kroničnega zaprtja je v mnogih primerih B1 hipovitaminoza.
Skoraj takoj se v psihoemocionalni sferi pojavijo spremembe: solzljivost, razdražljivost, zmanjšanje spomina in kognitivnih funkcij. V prihodnosti se razvije polineuritis: bolečina, šibkost in težje v nogah, parestezija v njih in zmanjšanje občutljivosti kože, hromljivost, utrujenost tudi pri hoji. Parestezija in bolečina se pojavita na drugih delih telesa - sodelujejo roke in telo. Hodi se spremenijo zaradi bolečin v mišicah teleta: ob palpaciji postanejo trdi in ostro boleči. To je posledica kršitve izmenjave tiamina: s pomanjkanjem v krvi in tkivih pride do kopičenja vmesnih produktov presnove: mlečne snovi (vzrok bolečine v mišicah) in piruvične kisline. Za paciente je značilna hoja: stopijo na peto in zunanji rob stopala, pri čemer si prihranijo prste. Sčasoma tetive refleksi bledijo, atrofija mišic. To so znaki bolezni, ki se pojavijo v odsotnosti zdravljenja za hipovitaminozo tiamina - vzemite - vzemite njegovo paralizno obliko. Vzemite - vzemite je manifestacija tiaminske hipovitaminoze. Obstajajo tri oblike te bolezni. Opisana je ena izmed njih: infantilna.
Poraz drugih organov in sistemov
Z edematozno obliko se pojavi pojav parestezije in pareza pred pojavom edema. Sprva se pojavijo na nogah (gleženjski sklepi), nato so vključeni drugi - koleno, kolk. V naprednih primerih je ascites priložen.
Prebavni sistem
Simptomi pomanjkanja vitamina B1, ki se pojavijo, ko je prebavni sistem vključen v patološki proces:
• zmanjšan apetit, anoreksija (pomanjkanje apetita) in močno zmanjšanje teže v povezavi s tem;
• kolitis z manifestacijami zaprtja ali driske;
• diskinezija želodca in črevesja s slabostjo, bruhanjem, bolečinami v trebuhu, sekretornimi motnjami.
Srčno-žilni sistem
Hkrati je v proces vključen tudi srčno-žilni sistem. To je beriberi v obliki srca. Simptomi pomanjkanja vitamina B1 pri njegovem porazu so tahikardija, močan padec tlaka in možen je razvoj akutnega srčnega popuščanja. V srčni mišici se pojavijo distrofične spremembe, v proces je vključen desni prekat, zato cianoze ni. Hemodinamična okvara se razvija postopoma. Objektivni pregled razkrije
• srčna palpitacija;
• otekanje vratnih žil;
• razširitev meja srca na desno;
• pri auskultaciji se sliši sistolični šumenje na vrhu;
• povečanje jeter;
• Možna sta pojava edema in razvoj ascitesa.
Težka uporaba
Za končno fazo beriberija so značilne hude maligne različice. Značilne so močne bolečine v epigastriju, ki sevajo v prsnico, tahikardija, zasoplost in simptomi odpovedi desnega prekata. Po literaturi je čas od začetka razvoja simptomov pomanjkanja vitamina B1 do smrti 3 do 5 dni, vendar obstajajo primeri, ko se je celoten simptomski kompleks razvil s smrtnim izidom v 6-12 urah.
Pri nas hud potek jemanja ne pride, le v osamljenih primerih pri kroničnih alkoholikih, pri ljudeh brez stalnega prebivališča. Popolna kinetična slika bolezni je opažena med prebivalci azijskih držav, ki jedo predvsem poliran riž. Ne vsebuje vitamina B1: to je posledica procesa čiščenja riža.
Sindrom Gaye Wernicke
Z vpletenostjo živčnega sistema ljudje z alkoholizmom razvijejo tudi Gaillot-Wernickejev sindrom: prizadeneta hipotalamus in srednji možgan, razvije se encefalopatija. Ta patologija se kaže z naslednjimi simptomi pomanjkanja vitamina B1 in B6 (piridoksin):
• huda astenija;
• zaspanost;
• prekomerno potenje;
• tahikardija;
• kratka sapa.
Tako so simptomi pomanjkanja vitamina B1 raznoliki: hkrati se manifestirajo znaki poškodbe različnih organov in sistemov. Klinična slika je obsežna zaradi dejstva, da tiamin hipovitaminoza redko poteka osamljeno. Običajno ga kombiniramo z zmanjšanim vnosom drugih vitaminov te skupine - piridoksina, nikotinske kisline, riboflavina.
Pri objektivnem statusu so opažene izguba teže, labilnost pulza ob ozadju splošne čustvene labilnosti. Znižajo se številke arterijskega tlaka.
Preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina B1
Kadar se zaradi najmanjšega razloga pojavijo močna razdražljivost, šibkost, neprijetna utrujenost, nespečnost in zmanjšan apetit, morate odpraviti pomanjkanje tiamina, pregledati svojo prehrano in na priporočilo zdravnika opraviti vitaminsko terapijo. Najboljša možnost zdravljenja je kompleksen vnos vseh vitaminov skupine B, saj je njihov vpliv na telo medsebojno povezan.
Najučinkovitejša zdravila so:
• Aneyrin (tiamin);
• pivski kvas v tabletah;
• hepatoprotectors Essentiale, Essliver, kjer vitamin B1 vstopi kot koencim metabolizma ogljikovih hidratov;
• kompleksni vitamini skupine B: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitamini: Abeceda (vitamin B1 skupaj z železom je del tabletk številka 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Toda, da ne boste zmotili izbire, se morate najprej posvetovati z zdravnikom, ki vam bo povedal najprimernejše zdravilo.
