Čičerka je ena najpogostejših bolezni ne samo pri otrocih, ampak tudi pri tistih odraslih, ki jim v otroštvu ni uspelo dobiti te okužbe. Zdravljenje poteka večinoma doma pod nadzorom pediatra. Redko je hospitalizirati otroka v bolnišnici, le v izjemnih primerih. Terapevtska priporočila, ki jih predpiše pediater, doma izvajajo starši.
Patogen
Varicella Zoster je virus, ki ga prenašajo kapljice v zraku. Hitro prizadene katero koli osebo, še posebej otroke, in povzroči norice ob prvem vstopu v telo.
Virus ostane v telesu več let v "spalnem" stanju. Njeni prevozniki so 97-98% svetovnega prebivalstva. Pod določenimi pogoji lahko nosilec tega virusa dobi skodle. Najpogosteje so to ljudje po 50 letih. Po številnih raziskavah je herpes zoster recidiv norice.
Virus okuži večino odraslih. Otrok zboli, ko je zraven bolne odrasle osebe.
Odlikuje ga izjemna nalezljivost (nalezljivost): otrok, ki nima norice v primeru stika z bolno skodlo odraslo osebo ali z otrokom s noricami v 100% primerov, se okuži in zboli.
Manifestacije norice
Otrok v kateri koli starosti prenaša norice veliko lažje kot odrasla oseba, zapleti po bolezni se pojavijo veliko redkeje. Zato je pri norici pri otrocih zdravljenje doma veliko bolj učinkovito: otrok je v mirnem okolju, ki ga je vajen, in lažje prenaša vse neprijetne simptome bolezni.
Tipičen tečaj norice
Bolezen se manifestira z visoko vročino, pojavom rdečih pik po telesu, nato polimorfnim izpuščajem, ki se spremeni v pretisne omote. Pri odpiranju mehurčkov se pojavi močan srbenje. To je značilna oblika okužbe.
Atipične oblike
Pogosto se lahko norica pojavi atipično:
• Rudimentarna oblika - ima vse znake akutnih respiratornih virusnih okužb, težko jo je razlikovati, saj poteka kot navaden prehlad.
• Hemoragični - razvije se z motnjami krvavitve, nato pa se pojavijo večkratne krvavitve ne samo na koži, temveč tudi v notranjih organih. Mehurčki s to obliko so napolnjeni s krvjo, kar otežuje diagnozo.
• Gangrenozna oblika - naslednja stopnja atipične norice: vse pustule se spremenijo v gnojne rane. Nevarna je za zastrupitev krvi, nekrozo tkiv, smrt.
• Gnojna čičerika - vsi vezikli se dolgo ne zacelijo, napolnjeni so z gnojno vsebino.
• Bulozna čičerika - mehurčki se združijo v ogromne mehurčke - bullae, regeneracija kože se upočasni, postopek celjenja traja dolgo.
• Visceralna oblika - poteka tajno, saj so prizadeti notranji organi. To se zgodi pri otrocih, mlajših od 1 leta, ko se imuniteta ne oblikuje, okužba poteka s svetlobno hitrostjo in je lahko usodna.
Zato je le pri značilni in pustularni obliki norice pri otrocih zdravljenje doma lahko uspešno. Preostale oblike bolezni so težke, z zapleti - otroci so praviloma hospitalizirani v bolnišnici.
Način piščancev
Upoštevanje počitka je eden od pogojev zdravljenja doma. Treba je zagotoviti, da se otrok ne česa in raztrga mehurčkov. To je bajno z vnosom okužbe skozi kožo na teh mestih, v prihodnosti - suppuration in brazgotine na koži, ki ostanejo za vedno.
Vsak dan je treba menjati oblačila in posteljnino.
Jedi in higienski izdelki morajo biti individualni.
Hrana v celotni bolezni mora biti varčna po konsistenci in temperaturi. Priporoča se hrana glede na starostno kategorijo, predvsem juhe, žitarice, ribje in mesne jedi, pari, zelenjava, sadje, kislo-mlečni izdelki. Uporaba začinjene, ocvrte, težke hrane za prebavo je kontraindicirana.
Če ima otrok normalno temperaturo, ga lahko kopate. Hkrati je uporaba umivalnikov in detergentov prepovedana. Po kopanju se ne brisajte z brisačo - bolje je, da se zmočite s rjuho.
Če ni temperature, so možni sprehodi na svežem zraku, vendar - stran od otrok, da jih ne okužite.
Splošna načela za zdravljenje norice
Etiološkega zdravljenja za norice ni: ni posebnega protivirusnega zdravila, ki bi posebej vplivalo na varicello Zoster.
Glede na klinične manifestacije nezapletene značilne norice pri otrocih je zdravljenje doma simptomatsko in se pripelje do naslednjih ukrepov:
1. Pri visoki temperaturi in pridruženi zastrupitvi lahko uporabite paracetamol, Ibuprofen v odmerka, ki ustreza starosti, v skladu z navodili. Aspirin lahko povzroči resne zaplete, zato otrokom ni indiciran.
2. Za lajšanje srbenja - antihistaminiki: Zyrtec, Cetrin, Suprastin, Diazolin. Antialergijsko zdravilo mora predpisati zdravnik, saj imajo vsi nekatere kontraindikacije in neželene učinke, odmerjanje pa je odvisno od starosti.
3. Za lokalno uporabo, da bi zmanjšali srbenje, se uporabljajo tople kopeli s kamilico ali vrvico. Učinkovite so tudi kopeli z decokcijami kamilice, kalendule, celandina. Vsa zelišča kupimo v lekarni že pripravljena. Juha se pripravi na naslednji način: vzemite 1 žlico ali končno vrečko vsakega od njihovih zelišč in prelijte z litrom vrele vode. Dodate lahko 3 eterično olje kalija. Juha se vlije v vodo za kopanje. Postopek se izvaja 2-krat na dan. Uporabite lahko pripravljen ingverjev prah, ki ga dodate kopalni vodi. Ima antibakterijske lastnosti, lajša draženje. Če praška ni, se ingverjeva korenina na nizki vročini kuha na 3-5 minut, filtrirana raztopina se vlije v kopel.
Lokalno zdravljenje
Zelenka mehurje nekoliko posuši in delno ublaži srbenje. Zato so za lokalno zdravljenje norice vedno uporabljali predvsem zelene stvari. Toda trenutno obstaja vrsta drugih učinkovitih zdravil, ki se pogosto uporabljajo v te namene.
Priprave s cinkovim oksidom:
• cinkovo mazilo;
• govornik Tsindol;
• Kalamin losjon - primeren celo za dojenčke, dobro vpliva na izpuščaje in lajša srbenje, hladi kožo in ima antiseptične lastnosti.
Anilinska barvila:
• sijajno zelena;
• metilen modro - predpisan je namesto zelenke, opravlja enake funkcije, dobro razkužuje rane;
• Fukortsin - posuši plavajoči izpuščaj hitreje od zelenja in prepreči ponovno okužbo pri česanju z aknami. Uporaba dovoljena od 12. leta starosti, pa vse do te starosti - samo po navodilih zdravnika.
Zeliščni pripravki:
• Fox Wedge gel narejen na osnovi aloe;
• olje čajevca in drugo.
Da se koža manj srbi, jo lahko namažete tudi s kremo Iricar, Histar, La Cree.
Purulentni zapleti in zastrupitev s noricami
Za preprečevanje gnojnih zapletov se mesta odprtih veziklov zdravijo z Delaskinom, raztopino Briljantno zelene (briljantno zelene), raztopino mangana. Če je prišlo do suppuration, lahko zdravnik predpiše antibiotike, da prepreči razvoj sekundarne okužbe (stafilokokne ali streptokokne).
Da bi zmanjšali zastrupitev, uporabimo obilno toplo pijačo.
Protivirusna terapija
Po receptu zdravnika lahko jemljete protivirusna zdravila:
• Aciklovir - uporabljati ga je mogoče ne samo znotraj, ampak tudi lokalno: znatno zmanjša srbenje;
• Virolex;
• Zovirax;
• Novirin.
Dovoljeni so le pri hudih noricah. Odmerjanje in pogostost sprejema določi pediater glede na starost, težo, resnost stanja, prisotnost sočasne patologije.
Zdravljenje stomatitisa in še več
Če so prizadete sluznice ust in spolovil, se za zdravljenje doma izpuščaja zaradi norice pri otrocih uporablja:
• Furacilin - sperite usta z njegovo raztopino, zdravite spolovila;
• Miramistin - uporablja se lahko celo pri dojenčkih: dovolj je, da se bradavica navlaži v njeni raztopini, v starejši starosti pa mora otrok izpirati usta vsaj 4-krat na dan;
• Korheksidin.
• infuzije zdravilnih zelišč - kamilice, kalendula;
• olje morske ogrce;
• analgetični geli - Kamistad, Kalgel.
Če otrok zaradi srbenja ne more zaspati, je učinkovit kamilični in hmeljev čaj ali šibka raztopina materine in valerijske.
Preprečevanje po okužbi
Po okrevanju se vsi predmeti za osebno higieno (umivalnik, zobna ščetka) zavržejo. Oblačila, brisače, posteljnina kuhamo, namočimo v razkužila, da preprečimo okužbo drugih družinskih članov.
Glede na to, da lahko norice zaplete meningitis ali Reyejev sindrom, tudi z blago okužbo, je treba skrbno upoštevati vse sestanke in priporočila pediatra. Le v tem primeru bo otrok varno prenesel okužbo in hitro okreval.
