Če je noga paralizirana, je govor okvarjen, kotiček ust pa spuščen, potrebna je rešilca - to so znaki možganske kapi. Ženske imajo posebne dejavnike tveganja za možgansko kap - kontracepcijske tablete ali preeklampsijo. Bolniki s sladkorno boleznijo so še posebej ogroženi, zato zdravniki priporočajo redne preglede.
Hormoni vplivajo na tveganje za možgansko kap pri ženskah
Hormoni so kritični dejavnik tveganja za možgansko kap pri ženskah. Tveganje za srčno-žilne bolezni med nosečnostjo se poveča za 20%; prizadeto je približno 30 od vsakih 100.000 žensk. Če so prisotni drugi dejavniki, se lahko tveganje poveča na 84%.
Ženske s previsoko telesno težo, ki želijo imeti otroke, bi morale poiskati nasvet zdravnika.
Za preprečevanje preeklampsije je včasih priporočljivo jemati zdravila pred nosečnostjo.
Pri bolnikih, ki so že imeli preeklampsijo, je tveganje za možgansko kap še večje. Glavni znaki preeklampsije so visok krvni tlak, povečano izločanje beljakovin v urinu in močno otekanje.
Kontracepcijske tablete in migrene z avro niso nič manj nevarni dejavniki tveganja
Pri mladih ženskah se tveganje za možgansko kap poveča, če uporabimo kontracepcijske tablete. V zadnjih letih se je tveganje zmanjšalo z novimi zdravili, ki vsebujejo manj estrogena, vendar še vedno ostajajo povišana.
Debelost, visok holesterol in kajenje otežujejo dejavnike, ki znatno povečajo verjetnost možganske kapi. Pri ženskah s sočasnimi simptomi migrene se možganska kap razvije pogosteje kot pri moških.
Če ženske z avro trpijo zaradi migrene in jemljejo tablete, je tveganje za možgansko kap približno 7-krat večje. Če kadijo, se tveganje celo poveča 10-krat. Strokovnjaki ženskam, ki trpijo zaradi migrene z avro, svetujejo, naj ne jemljejo kontracepcijskih tablet in v nobenem primeru ne kadijo.
Družinska anamneza možganske kapi povečuje tudi tveganje za nastanek bolezni pri potomcih, zlasti v kombinaciji z uporabo hormonskega zdravila.
Poročeni par naj bi se s svojim ginekologom pogovoril o alternativnih metodah kontracepcije.
Klasični dejavniki tveganja so prekomerna teža, povišan krvni tlak in pomanjkanje telesne aktivnosti.
Poleg hormonov pri ženskah pomembno vlogo pri razvoju kapi igrajo klasični dejavniki tveganja:
- debelost
- diabetes mellitus;
- atrijska fibrilacija;
- pomanjkanje telesne aktivnosti;
- visok krvni tlak.
Hipertenzija je eden najpogostejših vzrokov možganske kapi pri ženskah srednjih let. Nemški znanstveniki bolnikom svetujejo, naj vsaj dvakrat letno preverjajo krvni tlak.
Če je stalno zvišan in se s spremembami življenjskega sloga ne izboljša, je treba uporabiti antihipertenzive. Poleg tega je zmanjšanje stresa preverjena metoda za preprečevanje zapletov.
Po menopavzi imajo nekatere ženske še en pomemben dejavnik tveganja - atrijska fibrilacija. Veliko pogosteje trpijo zaradi srčne aritmije kot moški. Strokovnjaki priporočajo zdravljenje atrijske fibrilacije zaporedno. Pravočasna terapija zmanjša tveganje za možgansko kap za 70%.
Še posebej so ogrožene ženske s sladkorno boleznijo.
Ženske s sladkorno boleznijo so posebna skupina: tveganje za bolezen je 27% večje kot moški s sladkorno boleznijo. Resnost možganske kapi je pri diabetikih veliko bolj izrazita. Bolniki imajo pogosto druge dejavnike tveganja, ki prispevajo k kapi:
- trebušna debelost;
- visok krvni tlak;
- motnje presnove ogljikovih hidratov in lipidov.
Ateroskleroza je proces, pri katerem se arterije zožijo in se zamašijo s plaki. Ateroskleroza, torej postopna kalcifikacija arterij, je poleg visokega krvnega tlaka glavni vzrok za možgansko kap.
Pomembno je prepoznati in zdraviti sladkorno bolezen v zgodnji fazi, šele takrat bo mogoče najučinkoviteje zmanjšati tveganje smrtnosti. Dobra profilaksa ima lahko močan učinek, zlasti v skupinah s posebnimi tveganji.
Če se pojavijo glavobol, motnje vida, govor ali spremembe razpoloženja, je treba takoj poklicati rešilca. Tako pri kapi kot pri srčnem infarktu je vsaka minuta dragocena.
