Pogosto se zgodi, da pri dihanju ni dovolj zraka. V medicinski praksi se imenuje stanje pomanjkanja zraka nezadovoljstvo (sicer - kratka sapa). Dispnejo je treba razlikovati od zadušitve - akutnega napada pomanjkanja zraka (ekstremna stopnja dispneje).
Razlog za to je precej težko ugotoviti, da med dihanjem ni dovolj zraka, saj je število bolezni in celo običajnih fizioloških stanj, ki povzročajo težave z dihanjem, zelo veliko.
Premalo zraka: vzroki
Razlogi za pomanjkanje zraka so lahko številni, nekateri med njimi so resne bolezni dihal, drugi del - naravna mejna fiziološka stanja.
Seznam bolezni, za katere so značilni podobni simptomi, je velik:
• Bronhialna astma.
• Onkološke novotvorbe bronhijev in pljuč.
• Bronhiektazija.
• CHD (ishemična srčna bolezen).
• prirojene in pridobljene srčne napake.
• Hipertenzija.
• Emfizem.
• Endokarditis.
• prekatna odpoved (praviloma govorimo o lezijah levega prekata).
• Infektivne lezije bronhijev in pljuč (pljučnica, bronhitis itd.).
• pljučni edem.
• Blok dihalnih poti.
• Revmatizem.
• angina pektoris (angina pectoris).
• Hipodinamija in posledično debelost.
• Psihosomatski vzroki.
Seznam vsebuje le najpogostejše razloge. Lahko govorimo tudi o toplotnih poškodbah pljuč in bronhijev (opeklinah), mehanskih in kemičnih poškodbah, vendar se v vsakdanjih razmerah pojavljajo precej redko.
Bronhialna astma
Nevarna bolezen, ki prizadene bronhialno drevo. Praviloma je vzrok bolezni v akutnem imunskem odzivu na endogeni ali eksogeni dražljaj (alergijska astma) ali na infekcijsko sredstvo (infekcijska astma). Manifest paroksizmalni. Intenzivnost in narava napadov sta odvisna od resnosti bolezni in se lahko razlikujeta od manjše kratke sape (na primer od hitre hoje) do hitro razvijajočega zadušitve. Ne glede na to je mehanizem precej preprost. Čilirani epitel, ki obloži notranjo površino bronhijev, nabrekne, zaradi edema pride do stenoze (zoženja) lumena bronhijev in posledično do večje zadušitve.
Bronhialna astma je zahrbtna bolezen in jo je precej težko ločiti, in ker je stopnja umrljivosti patologije visoka, se ob prvih manifestacijah, ko se zdi, da ni dovolj zraka, nemudoma posvetujte s specialistom in opravite celoten pregled.
Onkološke novotvorbe bronhijev in pljuč
Po statističnih podatkih so pljučne novotvorbe skoraj v prvih vrsticah glede na pogostost razvoja. V nevarnosti so najprej težji kadilci (vključno s pasivnimi kadilci, kar pomeni, da smo vsi, ker se je pred cigaretnim dimom nemogoče skriti), pa tudi ljudje z veliko nasledstvom. Sumiti na onkologijo je precej preprosto, če obstaja več specifičnih znakov:
• Asfiksija (kratka sapa) se pojavlja večkrat, občasno.
• Opažena izguba teže, šibkost, utrujenost.
• Prisotna je hemoptiza.
Za razlikovanje onkologije od tuberkuloze v zgodnjih fazah lahko le zdravnik. Poleg tega lahko v zgodnjih fazah zraka le rahlo primanjkuje.
Bronhiektazija
Bronhiektazija je patološka degenerativna tvorba v strukturi bronhijev. Bronhi in bronhiole (s katerimi se konča bronhialno drevo) se razširijo in dobijo obliko sakralnih tvorb, napolnjenih s tekočino ali gnojom.
Natančni vzroki bolezni niso znani, prej pljučne bolezni igrajo določeno vlogo. Zelo pogosto nastane pri kadilcih (skupaj z emfizemom).
Ko se razvijejo ektaze, se funkcionalna tkiva nadomestijo kicatricialna, prizadeto območje pa se iz dihalnega procesa "izklopi". Rezultat je konstantna dispneja, ki je v teku in je vzrok za zmanjšanje kakovosti dihanja. Pacient ima težave z dihanjem, premalo zraka.
Bolezni srca
Povzročajo zmanjšanje funkcionalnosti organa in posledično zmanjšanje pretoka krvi v pljuča. Kot rezultat tega nastane začaran krog: srcu primanjkuje kisika, saj pljuč ne more zagotoviti optimalne količine krvi za obogatitev. Kri, ki ni ustrezno obogatena s kisikom, se vrne v srce, vendar srčna mišica ni sposobna zagotoviti prave količine hranil.
Srce kot odziv začne zvišati krvni tlak in bije pogosteje. Obstaja lažen občutek pomanjkanja zraka. Tako avtonomni živčni sistem poskuša povečati intenzivnost delovanja pljuč, da bi nekako nadoknadili pomanjkanje kisika v krvi in se izognili ishemiji tkiv. Po tej shemi potekajo skoraj vse resne bolezni srca in srca in ožilja: angina pektoris, ishemična bolezen srca, srčne napake, hipertenzija (brez ustrezne terapije) itd.
Emfizem
Njeni simptomi so podobni bronhiektazi. Na enak način nastajajo mehurčki v strukturi bronhijev, vendar jih ne napolni tekočina ali gnoj. Patološke ekspanzije so prazne, sčasoma pa razpočijo in tvorijo votline. Kot rezultat, se vitalna zmogljivost pljuč zmanjša in pride do boleče apneje.
Človek težko diha, tudi ob najmanjšem fizičnem naporu in včasih v umirjenem stanju ni dovolj zraka. Emfizem velja tudi za bolezen kadilcev, čeprav se lahko pojavi tudi med stalnimi zagovorniki zdravega načina življenja.
Psihosomatski vzroki
Spazmi bronhijev se lahko pojavijo s čustvenimi pretresi in stresi. Znanstveniki so opazili, da so takšne manifestacije značilne za ljudi s posebno vrsto naglaševanja znakov (distyme, isteroid).
Debelost
Ne glede na to, kako tristno se sliši, je za ljudi z debelostjo skoraj vedno značilna kratko sapo. Kot analogija je dovolj, da si predstavljamo človeka, ki nosi vrečko s krompirjem. Na koncu dela - se utrudi, težko diha in se »močno znoji« pred intenzivnimi fizičnimi napori. Debeli ljudje ves čas nosijo svojo "vrečko krompirja".
Tako, če odgovorimo na vprašanje, zakaj ni dovolj zraka, so razlogi lahko različni. Vendar skoraj vedno vključujejo škodo za zdravje in ogrožajo življenje.
Premalo zraka: simptomi
Ne more biti nobenih simptomov pomanjkanja sape, saj so kratka sapa in asfiksija simptomi sami. Razlika je v tem, da pri različnih boleznih vstopajo v različne simptomatske komplekse. Konvencionalno lahko vse komplekse razdelimo na nalezljive, srčne, neposredno pljučne.
Z okužbamipoleg samega občutka, kot da ni dovolj zraka, opazimo simptome splošne zastrupitve telesa:
• Glavobol.
• Hipertermija (od 37,2 do 40 in več, odvisno od vrste povzročitelja in resnosti lezije).
• Bolečine v kosteh in sklepih.
• Slabost in velika utrujenost v kombinaciji z zaspanostjo.
Poleg tega lahko pride do bolečin v prsih, ki se poslabšajo z dihanjem. Rokovanje in žvižganje ob vstopu ali izdihu.
Z boleznimi srca skoraj vedno so značilni številni sočasni simptomi:
• Izgorevanje za prsnico.
• aritmija.
• Tahikardija (palpitacije).
• Povečano znojenje.
Vse to lahko opazimo tudi v mirnem stanju.
Običajno pljučne patologije in patološki procesi Simptome je veliko težje prepoznati, ker je potrebno posebno znanje. Samo zdravnik lahko postavi pravilno diagnozo. Vendar je še vedno mogoče sumiti na sebe ali druge bolezni.
Torej, pri onkoloških lezijah se simptomi pojavljajo v porastu in vključujejo:
• Dispneja, ki se sčasoma povečuje. Pojavlja se občasno, nato nenehno.
• Izguba telesne teže (dramatično izguba telesne teže v odsotnosti diete).
• Hemoptiza (povzročena s poškodbo kapilar bronhijev).
• bolečina v prsnici pri dihanju (tako med vdihom kot pri izdihu).
Onkologijo je najtežje prepoznati. Brez posebnih instrumentalnih metod je to povsem nemogoče.
Maligne tumorje zlahka zamenjamo s tuberkulozo in celo bronhiektazo.
Vendar pa je za bronhiektazo značilno izkašljevanje rjavega sputuma (običajno zjutraj). V strukturi sputuma opazimo vene večplastnega gnoja (nekroza bronhialnih struktur na mestih lezije vodi do množične celične smrti) z nečistočami krvi. To je zelo zastrašujoč simptom.
Z emfizemom je glavni simptom vse večji občutek pomanjkanja zraka. V odgovoru na vprašanje, zakaj v tem primeru ni dovolj zraka, je treba reči o nastanku zračnih votlin v samih bronhijih.
Bronhialno astmo prepoznamo razmeroma enostavno. Je paroksizmalna. Napad spremlja izrazita zadušitev (ali kratko sapo). Če ga takoj ne zaustavimo, se dodajo žvižgi, piskanje pri dihanju in izkašljevanje brezbarvnega (prozornega) sputuma. Praviloma je sprožilec napada stik z alergenom (ali predhodno nalezljivo boleznijo, če govorimo o nalezljivi obliki). Najpogostejša etiologija astme je alergična.
Še lažje je prepoznati zasoplost psihosomatskega izvora. Izzovejo jo situacije, povezane s povečanim čustvenim in duševnim stresom. Bolj nagnjene k takšni "bolezni" ženske.
Premalo zraka: diagnostika
Diagnosticirati je treba ne simptom, ampak bolezen, ki ga izzove.
Diagnostični ukrepi vključujejo:
• Začetna anamneza notranjega imenovanja in pregleda bolnika.
• laboratorijski testi (popolna krvna slika, biokemični krvni test).
• instrumentalni pregledi (računalniška tomografija, radiografija).
Ker je veliko bolezni, ki jih spremlja dejstvo, da težko dihamo, zraka ni dovolj, so lahko zdravniki specialisti različni: pulmolog, kardiolog, nevrolog, infektolog in terapevt.
Najprej je smiselno iti na pregled k pulmologu, saj je on tisti, ki je specializiran za patologije dihal.
Pri začetnem pregledu zdravnik določi naravo simptomov, njegovo intenzivnost, trajanje. Pri zbiranju anamneze smo pozorni na naslednje vidike:
• dednost Katere bolezni so imeli sorodniki? Rak, kardiovaskularne patologije in z alergijami povezane bolezni imajo tudi težo po dedovanju.
• Vrsta dela, pretekli ali sedanji stik s škodljivimi kemikalijami ali drugimi agresivnimi snovmi.
Na recepciji zdravnik "posluša" pljuča in določi naravo sape. To bo specialistu pomagalo ugotoviti domnevni vzrok težave in sestaviti diagnostično strategijo.
Laboratorijski testiso predvsem krvni testi, namenjeni ugotavljanju:
• Vnetni proces (značilen za nalezljive bolezni in celo nekaj srca).
• Eozinofilija (indikativno za alergije in, predvidoma, prisotnost astme).
• onkomarkerji (kazalci onkološkega procesa).
• Visoka koncentracija bazofilov (mastociti so tudi markerji alergije).
Instrumentalne metode zelo raznolika. Vključujejo:
• Bronhoskopija. Endoskopski pregled bronhijev. Je izjemno informativen in omogoča prepoznavanje večine bolezni pljuč in bronhijev. Toda z bronhialno astmo in boleznimi srca je kontraindiciran in neinformativen, zato zdravnik predpiše ta pregled le tako, da izključi astmo in srčno-žilne patologije.
• Kardiografija, Echo KG - zasnovana za prepoznavanje srčnih bolezni.
• računalniška tomografija. MRI je v večji meri namenjena oceni stanja kosti in mišično-skeletnega sistema na splošno. Ko gre za mehka tkiva, je CT veliko bolj informativen.
• Biopsija. Če obstaja sum na onkološki izvor pomanjkanja zraka.
• Alergijski testi, stresni testi - so namenjeni ugotavljanju občutljivosti na določeno alergeno snov.
Če glede na rezultate preiskav organskih vzrokov ni bilo ugotovljenih, je smiselno, da se obrnete na nevrologa, saj je pomanjkanje zraka, kot rečeno, lahko povezano s psihosomatskimi dejavniki.
Pomanjkanje zraka: zdravljenje
Jasno je, da je treba zdraviti ne pomanjkanje zraka, temveč bolezen sama. Nemogoče se je sam odločiti za zdravljenje, poleg tega je samozdravljenje zelo nevarno. Če človek težko diha, ni dovolj zraka, se morate za predpisovanje zdravljenja posvetovati z zdravnikom.
Vsaka od bolezni zahteva svoj pristop.
Zato je smiselno govoriti samo o načinih lajšanja tako neprijetnega stanja, kot je kratka sapa in zadušitev.
Če je dispneja (asfiksija) povezana s srčnimi boleznimi, je treba prenehati s katero koli telesno aktivnostjo. Če stanje traja več kot 10 minut, tudi če ni aktivnosti, je treba vzeti zdravilo, ki zmanjša srčni utrip. Še bolje, pokličite rešilca.
Dispneje, povezane z emfizemom, tuberkulozo, bronhiektazo, praviloma ni mogoče omiliti s praktično ničjo. Glavno priporočilo je prenehanje telesne aktivnosti.
Napadi bronhialne astme ustavijo nehormonska bronhodilatacijska zdravila: Salbutamol, Berotek, Berodual itd. Stalna terapija vključuje jemanje kortikosteroidov v obliki inhalatorjev. Specifična imena in odmerjanje naj izbere specialist in samo specialist.
Pomanjkanje zraka: preprečevanje
Preventivni ukrepi vključujejo več splošnih priporočil:
• Če je mogoče, za prebivališče izberite ekološko čisto območje.
• Zavračajte slabe navade, predvsem od kajenja. Če je bila v družini vsaj ena oseba, ki ji je bil diagnosticiran maligni tumor pljuč, je opustitev kajenja ključnega pomena. Za odpravo bolezni srca in ožilja - zavračanje alkohola je pomembno.
• Optimizirajte svojo prehrano. Zavrnite maščobo, prekomerni vnos soli.
• Ohranjajte visoko raven telesne aktivnosti.
Tako so lahko dihalne motnje posledica razvoja različnih patologij. Na splošno gre za zelo grozen simptom, ki zahteva takojšen odziv. Ne odložite obiska zdravnika, pa tudi samozdravljenja. Samo specialist lahko izbere pravo zdravljenje. Pri bolniku je potreben velik delež previdnosti in zavesti, saj se večini bolezni lahko izognemo z upoštevanjem zvestega življenjskega sloga.
