Išias (radikularni sindrom) je bolezen perifernega živčnega sistema, ki se pojavi kot posledica stiskanja korenin hrbtenjače. Radikularni sindrom se manifestira v ostrih bolečinah v vratu, okončinah (spodnji in zgornji), spodnjem delu hrbta, prsih, pa tudi v trebuhu in dimljah.
Glede na lezijo korenin razlikujemo radikulitis:
- prsni koš
- zgornji maternični vrat
- vrat in ramo
- lumbosakralno, ki se manifestira v akutni in kronični obliki.
Išias - vzroki
Vzroki bolezni so precej raznoliki. Korenine hrbtenjače lahko vplivajo zaradi razvoja nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo bakterije ali virusi. Pogosto se išias pojavi zaradi travme korenin, presnovnih motenj telesa, hipotermije, krča hrbtnih mišic, nenadnih gibov.
Vendar najpogosteje išias spremlja druge bolezni hrbtenice, na primer osteohondrozo, pri kateri pride do sprememb medvretenčnih diskov, kar vodi do stiskanja korenin.
Radikulitis - simptomi
Za vratni išias je značilna bolečina v vratu in vratu, ki se intenzivira s kašljanjem in obračanjem glave. Obstaja refleksna poza glave (naslonjena nazaj). Če cervikalni radikulitis izzove osteohondroza ali spondiloza, potem se radikularna bolečina kombinira z okvaro sluha, omotico, zibanjem med hojo in drugimi znaki motene oskrbe možganov s krvjo.
Cervicobrahialni radikulitis odlikuje intenzivna strelna bolečina, ki je lokalizirana v ramenskem pasu, vratu in rokah. Bolečina se močno poveča pri kašljanju, nagibanju in obračanju glave, z gibi rok.
Za torakalni išias (poškodbe spodnjih in srednjih prsnih korenin) je značilna paroksizmalna bolečina v pasu medrebrnih živcev, ki se intenzivira z globokim vzdihom in gibanjem.
Lumbosakralni išias je najpogostejši. Ta bolezen temelji na degenerativnih procesih medvretenčnih diskov, sklepov hrbtenice in ligamentov. Obstaja stalna nagnjenost k kroničnemu poteku s pogostimi recidivi. Bolečine so lokalizirane v išiasnem živcu in v ledveno-križnem predelu. Okrepljen z trupom, gibanjem in hojo.
Resnost in lokalizacija bolečine je v veliki meri odvisna od stopnje, kjer je prišlo do stiskanja živčnega debla ali korenine. Najbolj izrazit sindrom bolečine opazimo pri stiskanju diskov in gostih tkiv (mesvertebralna kila). Pri stiskanju mehkih tkiv - ligamentov in mišic je bolečina in njena dinamika rasti manj izrazita.
Radikulitis - diagnoza
Radikulitis ni bolezen, ampak le skupek simptomov, ki kažejo na učinek na eno od korenin hrbtenjače (skupaj jih je 31). Kompleksni simptomi: bolečina, mišična oslabelost, oslabljena občutljivost. Razlogov za radikulitis obstaja več - stenoza, izboklina in kila diska, zato je treba za natančno diagnozo sprejeti številne ukrepe:
- pregled (omogoča ugotoviti obseg gibanja in moč mišic);
- razjasnitev simptomov (trajanje, narava in intenzivnost bolečine, prisotnost senzorične okvare);
Bolniki so predpisani:
- nevrološki pregled, ki omogoča preverjanje refleksne aktivnosti in občutljivosti.
- Radiografija za oceno degenerativnih sprememb hrbtenice.
- EMG (metoda, ki določa stopnjo poškodbe živčnih korenin).
- CT in MRI (vizualizirajte prisotnost stiskanja korenin).
Radikulitis - zdravljenje in preprečevanje
Zdravljenje radikulitisa je odvisno od vzrokov njegovega nastanka in od stopnje bolezenskega procesa. Predpisovanje zdravil proti bolečinam in dražilnih zdravil (biogeni stimulanti, kačji strup, vitamin B).
Če išias povzročajo distrofične spremembe v hrbtenici, se priporočajo fizioterapevtski postopki - elektroforeza in ultrazvok. Velikega pomena sta fizioterapija in masaža. Bolnikom je predpisana akupunktura in zdravilišče.
Preprečevanje radikulitisa obsega upoštevanje režima počitka in dela, zadostne telesne aktivnosti in pravilne prehrane.
