V zadnjih letih vse več žensk rodi s carskim rezom.
Ta tehnika omogoča porod v primerih, ko je porod naravno nemogoč ali kontraindiciran.
Vendar pa lahko tako kot vsaka operacija carski rez povzroči negativne posledice ali zaplete.
Ali lahko šiv po carskem rezu boli?
Pooperativni šiv po carskem rezu bo zagotovo motil žensko v obdobju okrevanja. Bolečina se pojavi takoj po prenehanju anestezije. V tem primeru sta narava in intenzivnost bolečine individualni in sta odvisni od številnih dejavnikov.
Pomembno je splošno stanje ženske, njen osebni prag bolečine, pa tudi prisotnost predhodnih porodov s carskim rezom. Verjame se, da če bo posek narejen vzdolž že obstoječega predhodnega pooperativnega šiva, bosta zdravljenje in obnova potekala hitreje in manj boleče.
Zakaj šiv po carskem rezu boli?
Bolečine po carskem rezu se ženska ne more izogniti. Najprej je to posledica prisotnosti rane na sprednji trebušni steni in na maternici, ker se med operacijo krši celovitost kože, mišic in ligamentov. Poleg tega se po carskem rezu, pa tudi po naravnem porodu, pojavi aktivno krčenje maternice, saj začne prevzeti svojo prejšnjo velikost. Ko se maternične mišice krčijo, se lahko pojavijo mravljinčenje.
Takšne občutke ženske pogosto zmotijo bolečine v pooperativnem šivu. Največje krčenje maternice se pojavi med dojenjem. To je posledica proizvodnje hormona oksitocina. Glede na to, da je maternično tkivo med carskim rezom poškodovano, bo bolečina med kontrakcijami v poporodnem obdobju močnejša kot pri ženskah, ki rodijo na naraven način.
Prav tako lahko bolečina povzroči kopičenje plinov, ki nastanejo v črevesju. Kot posledica motene črevesne gibljivosti in gibanja iztrebkov lahko pride do nelagodja in pritiska na maternico. Da bi se izognili takšnim zapletom, ženske v pooperativnem obdobju izpraznijo črevesje s klistirjem.
Včasih so bolečine v šivu po carskem rezu lahko povezane z zapleti. Najpogostejši zaplet po porodu je vnetje maternične votline, pri katerem sodelujejo notranji šivi. Ta proces se imenuje endometritis. Tega stanja ne spremljajo le bolečine v šivu, ampak tudi vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, vročina, izločki z neprijetnim vonjem. Endometritis velja za resen zaplet. Če se protivnetno in antibakterijsko zdravljenje ne začne pravočasno, lahko endometritis povzroči radikalno odstranitev maternice ali celo smrt.
Poleg tega se lahko vnetni proces razvije kot posledica razhajanja pooperativnega šiva. Vnetje se lahko razvije z nepravilno nego šivov in okužbo. V tem primeru je potrebno imenovanje antibakterijskih zdravil in večkratno kirurško posredovanje.
Bolečine v območju pooperativnih šivov se lahko pojavijo ob ozadju nastanka adhezivnega procesa. Običajno adhezije ne odpravijo in možna je le simptomatska terapija. V nekaterih primerih po določenem času izvajajo posebne laparoskopske operacije za seciranje adhezij.
Včasih se bolečina pojavi kot posledica vpletenosti živčnih končičev v sam šiv. Takšne bolečine ni mogoče odpraviti. Terapija je predpisovanje zdravil proti bolečinam. Kar bistveno zmanjša bolečino.
V redkih primerih se bolečina v šivu po carskem rezu pojavi kot posledica razvoja endometrioze. Ta bolezen je povezana z vlivanjem celic endometrija med operacijo na območju zunanjega šiva. Za takšne primere je značilen razvoj bolečin in vlečnih občutkov med menstruacijo. Po zaključku menstruacije bolečina izgine. Vzroka za takšne bolečine je nemogoče popolnoma odpraviti, zato je zdravljenje sestavljeno iz imenovanja protibolečinskih zdravil, včasih hormonskih zdravil.
Kaj storiti, če šiv curi in boli po carskem rezu?
V prvih dneh po carskem rezu je ženska pod nadzorom medicinskega osebja v bolnišnici. Za zmanjšanje bolečine so predpisani sedativi in zdravila proti bolečinam. Če se šiv zdravi in curi slabo, so predpisana posebna mazila in pripravki, ki izboljšajo regeneracijo kože, pospešijo resorpcijo šivov in preprečijo sproščanje tekočine iz njih.
Da se šiv hitreje regenerira, ne zlorabljajte vlažilnih mazil. Večinoma je priporočljivo uporabljati sredstva za sušenje in razkuževanje, kot so jod, kalijev permanganat in briljantno zelena. Poleg tega je treba šiv po carskem rezu zdraviti z vitaminom E. To zdravljenje prispeva k dobri prehrani kože in pospeši proces celjenja. Če se šiv začne gnojiti, so poleg zdravljenja z antiseptiki v notranjosti predpisana antibakterijska mazila in antibiotiki.
Običajno po odpustu iz bolnišnice ženske močne bolečine ne smejo več motiti. Če šiv po carskem rezu dolgo boli ali iz njega izhaja tekočina, je treba posvetiti pozornost zdravniku ali ginekologu.
V medicinski praksi so bili tudi primeri, ko se je nekaj let pozneje pojavila bolečina v predelu šiva po carskem rezu. Lahko se oblikujejo tako imenovane ligaturne fistule v obliki vnetih tesnil. To je posledica zavrnitve šiva s strani telesa ženske. V takih primerih bo morda potreben ponovni kirurški poseg, da se fistula izseka in prepreči okužba. Zato, če ženska tudi po dolgem času opazi bolečine v predelu šiva, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za pravočasno zdravniško oskrbo.
Preprečevanje bolečine v šivu po carskem rezu
Da bi zmanjšali bolečino v prvih dneh po porodu in preprečili njihov pojav v prihodnosti, bi morala ženska v pooperativnem obdobju upoštevati določena pravila režima in prehrane.
Najprej morate biti pozorni na prehrano vnosa hrane. Prehrana mora biti čim bolj koristna, neškodljiva in uravnotežena. Živila naj vsebujejo veliko količino vitaminov in mineralov. Uporaba vitamina E je zelo koristna, saj prispeva k hitremu celjenju in regeneraciji. Priporočljivo je, da se uporablja znotraj in zunaj.
Prvič po operaciji je prepovedano dvigovanje uteži. Prekomerni fizični napori lahko povzročijo razhajanje šivov. Vendar to ne pomeni, da je v prihodnosti šport in vadba dalj časa prepovedana. Spolno življenje ni priporočljivo začeti prej kot dva meseca kasneje. Že po 12-15 dneh po operaciji lahko začnete izvajati lahke vaje, katerih namen je obnoviti telo. Preden se lotite gimnastike, se morate posvetovati z zdravnikom. Samo specialist lahko pravilno usmerja in svetuje sklop vaj, ki bodo pomagale obnoviti obliko in okrepiti mišice ter ne škoditi telesu. Običajno je nekaj mesecev po porodu že dovoljeno plavanje in hoja. Tudi v poporodnem obdobju je treba večkrat pokazati zdravniku. To bo preprečilo razvoj dolgoročnih zapletov in pomirilo žensko s psihološke strani.
Moram panično, če boli šiv po carskem rezu?
Bolečina v šivu po carskem rezu je pogost pojav. V prvih dneh po operaciji ženska ne sme biti pretirana zaradi bolečin. To je značilno za katero koli vrsto pooperativnega obdobja. Poleg tega je ženska prvih 5-7 dni po carskem rezu pod nadzorom medicinskega osebja. V primeru kakršnih koli skrbi lahko porodnica zastavlja vprašanja in poišče pomoč pri zdravniku.
Druga stvar je, če bolečina moti v oddaljenem obdobju. Takšna bolečina naj bi žensko opozorila, in da se izognete resnim zapletom in posledicam, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
