Nosečnost je vedno skrb.
Izcedek iz plute je eden izmed predhodnikov bližnjega rojstva, na katerega vodijo nosečnice pri določanju začetka poroda.
Skoraj vse mesece nosečnosti je lumen materničnega vratu zaprt s tako imenovanim sluznim čepom.
Je naravna zaščita ploda pred škodljivimi dejavniki okolja. Enoznačnega odgovora o tem, koliko poroda začne, ko pluta mine, ni. Toda za predvidevanje tega dogodka je treba razumeti sam postopek nastajanja plute v materničnem vratu in njegov namen v telesu.
Kaj je sluzni čep
Pri ženski se v vsakdanjem življenju sluz izloča svobodno, ne zadržuje se v materničnem vratu. Ko pride do nosečnosti, pride do ostrega prestrukturiranja hormonskega ozadja. V devetih mesecih se žensko telo prestrukturira, kar vodi v nastanek novih funkcij.
Sluz pod vplivom hormonov postane gosta, želeju podobna in tesno zapre lumen materničnega vratu, spremeni pa se v nekakšno pluto.
Tako ima sluz zaščitno vlogo, ustvarja nekakšno tesnost, preprečuje prodor okužbe skozi kanal materničnega vratu.
Od tod je prišlo tudi njegovo ime - "pluta". Navzven - to je navadna sluz, le z gostejšo konsistenco.
Pri nosečnici se spremeni tudi sestava sluzi.
Vsebuje veliko število prostaglandinov, imunoglobulinov, pa tudi encime - mucin, lizocim itd.
Zaradi svoje baktericidne lastnosti preprečujejo, da bi okužba vstopila v maternični vrat, nato pa v maternično votlino. To poveča zaščitno funkcijo. Zaradi povečane proizvodnje estrogenov v zadnjih mesecih nosečnosti, katerih koncentracija pred porodom močno naraste, pride do mehčanja (redčenja) sluzi, ki tvori pluto.
Pluta se je odpravila - po tem, kako dolgo se porod začne, potem ko je pluta minila
Izhod sluznice - To ni pokazatelj, da bodo nosečnice takoj po tem začele porodne bolečine. Izolacija cervikalnega čepa je eden od predhodnikov poroda, vendar le nakazuje, da so se v telesu začele dogajati spremembe, da bi se pripravile na porod, in vsi organi in sistemi se pripravljajo na sodelovanje v tem zapletenem procesu.
Kako dolgo se dobava začne po preteku plutovine, je retorično vprašanje, saj časovne tesne povezave s kasnejšo dostavo ni. Pri vsaki ženski se vse zgodi posamično, čas začetka poroda pri vsaki ženski po sproščanju plutovinske sluzi pa se lahko razlikuje.
Običajno plutovinski izcedek pred kontrakcijami mine v 2 do 3 tednih. A to se ne zgodi vedno in sploh ne. Včasih lahko sluz izteče dva do tri dni pred rojstvom. Včasih se plutovinski izcedek pojavi nekaj ur pred porodom - predvsem pri večplodnih. Mnoge ženske so prepričane, da niso ustavile plute.
Očitno je bil trenutek njenega odhoda zamujen - ženska preprosto ni bila pozorna. Še več, po tem lahko amnijska tekočina zapusti skoraj takoj.
V mnogih primerih pluta izstopa v delih, kar ženska včasih ne opazi. Do tega lahko pride po pregledu ginekologa: plutovina se potisne ven, kot posledica refleksnega zvišanja materničnega tonusa. Včasih lahko varno gredo ven v stranišče ali pod tuš. Čeprav za mnoge ta proces spremlja vlečenje neprijetnih bolečin v spodnjem delu trebuha, se slabost pojavi v nogah, občutki, ki jih opisuje ženska, pa so podobni stanju pred menstruacijo.
Zato ni natančnega odgovora, koliko poroda se začne po preteku plute.
Čas začetka poroda med prvo in drugo nosečnostjo po odvajanju sluznice
Če analiziramo izolacijo cervikalnega čepa pri ženski med prvo in naslednjimi nosečnostmi, se izkaže, da prisotnost prejšnjih ne vpliva na čas odvajanja plutovin in koliko truda se bo začelo po preteku plute.
Znano je, da se simptomi nosečnice, ki kmalu rodijo, vključno z izločanjem sluznice, pojavijo približno istočasno, ne glede na to, kakšno nosečnost ima ženska v tem trenutku.
Če se med prvo nosečnostjo pri ženski porod zgodi teden dni po izpustitvi plutovine, to pomeni, da se v drugem primeru ponovijo isti pogoji.
Prezgodnji plutarski odcep - kaj piše
Posebno pozornost je treba posvetiti obdobju 38 tednov.
Če je pluta ohlapna, je to lahko znak:
- prisotnost okužbe - nujno je treba zdraviti;
- možnost poznejšega odvajanja amnijske tekočine in v prihodnosti - nevarnost zloma posteljice;
- krvavitev.
Krvavitev lahko sumimo, če se pluta vleče dlje časa in jo spremlja prisotnost rdeče krvi. Treba je biti pozoren na videz plute: če je sluz zelena, je to posledica lakote otroka s kisikom.
Najmanjši sum krvavitve - priložnost, da poiščete zdravniško pomoč. Ne morete se obotavljati, ker se lahko razvije posteljica s krvavitvami - smrtno nevarno stanje matere in otroka.
Če je do izstopa plute prišlo 38 tednov in je prišlo do uhajanja ali odvajanja amnijske tekočine - je to priložnost za takojšen izlet v bolnišnico.
Z obdobjem, krajšim od 37 tednov, so lahko vsi zgoraj navedeni simptomi posredna manifestacija grožnje prezgodnjega poroda.
Kako prepoznati druge predhodnike
Da bi razumeli, kako dolgo se porod začne po preteku plute, lahko ženska sama opazuje njeno stanje, bodite pozorni na prisotnost drugih predhodnikov poroda:
1. "Spuščanje trebuha" - znak, časovno preizkušen. Razloži se z dejstvom, da je v zadnjih tednih nosečnosti otrokova glava izpuščena - ta se "vstavi v majhno medenico" in se tam pritrdi.
2. Sprememba hoje nosečnice, povezana s prolapsom trebuha: postane raca in je povezana s pritiskom otrokove glave.
3. Skladno s tem se maternica spusti, želodec in pljuča pa niso tako zelo podprti. Ženske občutijo te spremembe: njeno splošno stanje se izboljšuje. Včasih lahko spremembe opazimo vizualno: pride do še večjega raztezanja kože na trebuhu, popka štrli.
4. Povečanje količine tekočine, izločene iz genitalnega trakta, je povezano z možnim odvajanjem plodovega mehurja in uhajanjem plodove vode. S posebnimi testi za hitro diagnostiko lahko hitro preverite, ali je v teh izločkih prisotna amnionska tekočina.
5. "Hujšanje" za 1 - 1,5 kg je povezano z izginotjem edema. To je zanesljiv znak bližnjega rojstva.
6. Hitro uriniranje in pojav kašasto ali ohlapno blato. To je eden najbolj zanesljivih simptomov bližajočega se poroda. Uriniranje postane pogosto zaradi stiskanja mehurja s plodovim mehurjem; kašast stolček je posledica močno povečanih, "največjih" količin proizvedenega estrogena.
7. "Trening" kontrakcije - ostro krčenje trebušnih mišic. Z resničnimi kontrakcijami jih je mogoče zlahka razlikovati po nepravilnosti, različnih trajanju in nebolečnosti.
8. Neprijetni boleči občutki v spodnjem delu trebuha in hrbtu so povezani z vbodom.
9. Sprememba čustvenega ozadja in razpoloženja, pojav avtonomnih simptomov: začnejo motiti občutek vročine, vročinski utripi, potenje, apatija, solznost in motnje spanja. Povezan je z največjo proizvodnjo estrogena, zmanjšanjem proizvodnje progesterona.
10. Pogosto se pri 37. tednu, pri mnogih pa v 39. tednu pojavi še en prednik poroda - pozna toksikoza.
Kaj storiti, če je pluta ohlapna
Če je pluta ohlapna, je treba upoštevati nekaj dodatnih higienskih pravil:
- izogibajte se plavanju v bazenu, morju in drugih javnih vodnih telesih, da se izognete okužbi;
- ne kopajte se - priporočljivo je umivanje pod tušem;
- izključite nezaščiten seks (brez kondoma).
In morate nujno obvestiti zdravnika, da se je pluta umaknila.
Vsekakor je, če je prometna zastoja izstopala in še vedno ni znakov drugih predhodnikov, ni treba daleč in dolgo oditi od doma in biti kadar koli pripravljeni, da hitro pridete v bolnišnico, ker vprašanje - po tem, kako dolgo se porod začne po poteku plute - je včasih mogoče rešiti v bližnji prihodnosti.
Če se je zgodila ena od nenormalnih situacij, ne bi smeli biti panike.
Sodobne metode in zmožnosti medicine se uspešno spopadajo s takšnimi težavami.
