Približno deset odstotkov vseh nosečnic pričakuje bolezen cistitisa, medtem ko pričakujejo otroka. Prihodnje matere, ki so se že srečale s to boleznijo, bodo verjetno poslabšale med nosečnostjo. To se zgodi zaradi hormonskih sprememb v telesu in kršitve normalne mikroflore vagine. Okužbe mehurja, ki jih ne zdravimo pred zanositvijo dojenčka, pogosto postanejo glavni vzrok hudega ali prezgodnjega rojstva. Bakterije, ki se nabirajo v genitourinarnem traktu, se lahko približajo ledvicam in sprožijo razvoj resnejšega vnetnega procesa - akutnega pielonefritisa.
Simptomi cistitisa med nosečnostjo
Običajno diagnoza cistitisa ne predstavlja posebnih težav za specialiste. Skoraj vedno kronični cistitis spremljajo pritožbe zaradi vlečenja bolečin v spodnjem delu trebuha, hitrega, bolečega ali lažnega uriniranja, vročine. Ob najmanjšem sumu na to bolezen mora zdravnik priporočiti, da nosečnica opravi splošni pregled urina in analizo urina po Nechiporenku, kar je potrebno za prepoznavanje oportunističnih patogenov, bakteriološke kulture urina, pa tudi za diagnozo DNK večjih okužb.
V primeru odkritja levkocitov v urinu nosečnice in določitve patogenih organizmov v njem, kot so stafilokoki, gonokoki in streptokoki, zdravniki pogosto postavijo diagnozo cistitisa. Za predpisovanje najustreznejšega zdravljenja se ženski priporoča, da opravi ultrazvočni pregled genitourinarnih organov, da izključi prisotnost sočasnih bolezni. Da bi razjasnili naravo bolezni, izvajamo cistoskopijo in cistografijo. Te študije nam omogočajo, da ugotovimo obstoječo stopnjo razvoja vnetnega procesa, njegovo obliko, prisotnost kamnov ali tumorjev v mehurju. Te študije in analize so potrebne za natančno in pravočasno diagnozo cistitisa, saj pogosto uriniranje lahko kaže tudi na druge bolezni sečil ali ledvic.
Vendar pa je cistitis, ki je asimptomatski, pogosto najden pri nosečnicah. Zato je treba pred vsakim obiskom zdravnika opraviti splošni test urina, da bomo pravočasno ugotovili to neprijetno bolezen.
Zdravljenje cistitisa pri nosečnicah
Med čakanjem na otroka je treba cistitis zdraviti. Akutna stopnja bolezni se hitro spremeni v težjo kronično obliko bolezni. Kljub dejstvu, da so simptomi, ki označujejo akutno stopnjo cistitisa, precej izraziti, vnetje prizadene le zgornji del sluznice mehurja. V kronični fazi bolezni okužba prodre globoko v sluznico in jo je veliko težje zdraviti. V nekaterih primerih simptomi akutnega cistitisa po nekaj dneh minejo sami, vendar se čez nekaj časa spet ponovijo.
Veliko obstoječih zdravil za zdravljenje cistitisa v nosečnosti absolutno ni sprejemljivo. Poleg tega morate biti v prvem trimesečju zelo previdni pri kakršni koli, tudi na prvi pogled, popolnoma neškodljivi terapiji z zdravili. Ob najmanjšem sumu na cistitis se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, ki strokovno oceni stanje ženske in izbere pravilno terapijo. Urolog skupaj z ginekologom, ki opazuje nosečnico, ob upoštevanju gestacijske starosti predpiše najbolj varčna protibakterijska zdravila za plod. Skupaj z uporabo zdravil v telesu dobimo dobre rezultate, če jih vnesemo v mehur skozi majhen kateter. V nobenem primeru ne smete samozdraviti, uporabljati termičnih postopkov ali piti zeliščnih čajev, saj so mnogi med nosečnostjo strogo kontraindicirani.
Preprečevanje cistitisa med nosečnostjo
Glavni razlogi, ki izzovejo razvoj cistitisa med nosečnostjo, so prisotnost vnetnih procesov zunanjih spolnih organov, spolno prenosljive okužbe, hipotermija, pa tudi nepravilno ali nepopolno praznjenje mehurja, kar vodi v stagnacijo urina. Da bi se izognili cistitisu, je treba bodoče matere pravočasno registrirati v predporodni ambulanti, opraviti vse rutinske teste in opraviti potrebne preglede drugih zdravnikov. Nosečnice morajo varovati ne samo svoje zdravje, ampak tudi zdravje svojega otroka, zato se ne morete prehladiti, oblačiti se ne le lepo, ampak tudi toplo, zato je bolje, da svoje najljubše najlonske nogavice preložite na naslednjo sezono.
Da bi se izognili opisani bolezni, morajo nosečnice še posebej skrbno spremljati higieno spolovila. Pogosto razvoj vnetnih procesov v mehurju temelji na prodiranju različnih bakterij v njegovo sterilno okolje. Takšni povzročitelji so pogosto bakterije iz prebavnega trakta. Ženska sečnica se nahaja v neposredni bližini anusa, njena majhna širina in dolžina pa omogočata hiter vstop okužbe v mehur.
Ob najmanjši potrebi je vredno popolnoma izprazniti mehur. Če bodoča mati ne trpi za edemom, ji bo koristila obilna pijača. Brusnični sok ali sadni napitek je še posebej učinkovit, vsebuje veliko količino vitamina C, poveča imunost telesa in zmanjša tveganje za okužbo.
Pripombe