Znanstveniki so zagotovili nadaljnje dokaze, da je kajenje škodljivo. Dekleta, ki kadijo v najstniških letih, v starosti povečajo tveganje za razvoj osteoporoze, bolezni krhkih kosti. Kajenje močno vpliva na kakovost kosti stegna in ledvene hrbtenice. Prav na teh krajih se zlomi najpogosteje pojavijo pri starejših ženskah z osteoporozo.
Raziskovalci Medicinskega centra otroške bolnišnice v Cincinnatiju so preučevali učinke kajenja, pa tudi depresije in tesnobe na mineralno gostoto kosti (BMD) pri 262 deklicah, starih od 11 do 19 let. Prav s temi dejavniki je povezana nizka kostna gostota pri odraslih.
Tri leta so dekleta opravila klinični pregled. Vsakič so zdravniki dekleta pregledali z dvojno energijsko rentgensko absorptiometrijo, ki meri skupno vsebnost mineralov v kosteh, pa tudi mineralno gostoto kolčnih kosti in ledvene hrbtenice. Zdravniki so tudi najstnike pregledali na depresijo in tesnobo. Telefonska anketa je vsake tri mesece ocenjevala njihovo stopnjo kajenja.
Čeprav so vsa dekleta, ki so sodelovala v raziskavi, tako kadilci kot nekadilci, v mladostništvo vstopila z enako stopnjo BMD, se je ta slika postopoma spreminjala. Sčasoma so pri dekletih, ki so najbolj kadile, ugotovili, da imajo najnižjo raven BMD v ledvenem delu hrbtenice in kolkih.
Depresija je ne glede na starost udeležencev prispevala tudi k zmanjšanju nivoja BMD v hrbtenici, medtem ko tesnoba ni vplivala na raven BMD.
V adolescenci dekleta tvorijo 50% svoje kostne mase, celo razmeroma nizka raven kajenja negativno vpliva na proces njegovega kopičenja.