Po boleznih mišično-skeletnega sistema so najpogostejše patologije prebavil. Po statističnih podatkih vsak drugi prebivalec planeta trpi zaradi težav s prebavili.
V strukturi vseh bolezni dlani držijo težave s želodcem in požiralnikom. Ena najpogostejših patologij se imenuje ezofagitis.
Ezofagitis je degenerativna lezija sluznice požiralnika vnetne narave. To ni neškodljiva patologija, ampak nevarna bolezen, ki znatno zmanjša kakovost življenja in poveča tveganje za nastanek raka požiralnika.
Da ne bi postali žrtev tega tihega škodljivca, se je treba oborožiti z znanjem.
Kateri so vzroki ezofagitisa
Obstaja nekaj najpogostejših vzrokov za nastanek ezofagitisa. Med njimi so:
• Refluks (gastroezofagealno). To je pogost pojav, ki so ga srečali vsi. Bistvo tega pojava je metanje vsebine želodca v požiralnik. Viri težave so lahko zelo različni, najpogosteje - prenajedanje. Želodec se pretirano razteza, sfinkter, ki blokira dostop do požiralnika, se sprosti, želodčni sok z delci pol prebavljene hrane pa se vrže nazaj v požiralnik, kar povzroči zgago in nelagodje.
• Dedni dejavnik. Ni ga mogoče odpisati. Sama bolezen se ne prenaša, strukturne značilnosti prebavil pa so podedovane, zato nekateri ljudje refluks doživljajo pogosteje kot drugi. Dokazano je, da če oče ali mati trpi za ezofagitisom, bo verjetnost 15% potomcev utrpela isto bolezen, če bi bili stari tudi stari starši, je verjetnost manjša, le 8%.
• Infektivne lezije želodca in požiralnika. Lahko govorimo ne samo o virusih, ampak tudi o glivah, bakterijah itd. Najpogostejša okužba se pojavi pri ljudeh, ki uporabljajo imunosupresive, pri bolnikih z aidsom itd.
• Kemične opekline požiralnika. So izredno redki. Običajno govorimo o poskusih samomora.
• Fizične (mehanske) poškodbe požiralnika. Pojavijo se, ko poskusite zaužiti prevelik kos hrane ali ko vstavite sondo (FGDS).
• Kršitve jeter, žolčnika. V tem primeru ezofagitis povzročajo prebavne motnje.
• Specifični sindromi (ahalazija, kila itd.). Izzovejo vnetje požiralnika.
Vzrokov za ezofagitis je veliko. Skoraj nemogoče je to ugotoviti sam, še bolj pa, da si opomore. Potreben je posvet zdravnika.
Prvi simptomi ezofagitisa
Za ezofagitis so pogosto značilni specifični simptomi, vendar razlikovanje te bolezni od patologij želodca ni vedno enostavno. Če želite to narediti, se zatečite k instrumentalnim metodam pregleda. Med znaki ezofagitisa:
• Težave s požiranjem. Bolnik, ki trpi zaradi ezofagitisa, ima težave s požiranjem hrane in sline. To je posledica kršitve funkcije mišic požiralnika.
• Občutek grudice v grlu, občutek teže vse od požiralnika do želodca. Eden prvih simptomov ezofagitisa.
• Zgaga, zlasti ponoči.
• Kisli okus v ustih (simptom je nespecifičen, lahko se pojavi tudi v primeru gastritisa in želodčnih razjed).
• metanje delcev hrane in želodčne kisline v zgornji požiralnik. To je izredno nevaren simptom. Če se gastroezofagealni refluks pojavi ponoči, obstaja velika nevarnost zadušitve kisle vsebine.
• Sindrom bolečine. Bolečina se lahko lokalizira tako v želodcu ali požiralniku kot v grlu, od koder sam požiralnik izvira.
• ulceracija sluznice ustne votline.
• Prebavne motnje, slabost, bruhanje.
• Bolečine v predelu prsnega koša. Napačno zmoti bolečino. Nelagodje daje hrbet, grlo. V tem primeru moramo govoriti o težavah s požiralnikom.
• Beljenje
• Kislo sapo.
Znaki ezofagitisa so dovolj specifični, da lahko zanesljivo diagnosticirajo bolezen, vendar ni vedno tako preprost: manifestacije bolezni, njihova intenzivnost in narava se razlikujejo od bolnika do bolnika.
Diagnoza ezofagitisa
Diagnoza ezofagitisa se začne z izbiro specialista. Težave s prebavili rešujejo gastroenterologi. Vendar je najprej priporočljivo pogledati terapevta. Izvedel bo začetno diagnozo in izdal napotnico za posvet s profilnim zdravnikom.
Na začetnem posvetu gastroenterolog postavlja vprašanja glede bolnikovega stanja. Po zapisu vseh pritožb zdravnik naredi prvo sliko patologije in postavi približno diagnozo. Za potrditev ali ovrženje hipoteze zdravnika so predpisane številne instrumentalne diagnostične metode.
Glavni način za zanesljivo odkrivanje ezofagitisa je z gastroskopijo (dobro znano kot HDF). FGDS omogoča zdravniku, da vizualizira stene požiralnika in želodca. Vendar pa ne vedno in ne vsakdo lahko izvede ta postopek. Kljub visoki vsebini informacij obstaja veliko kontraindikacij. V tem primeru je predpisana kontrastna radiografija z barijem.
Diagnoza ne predstavlja velikih težav, dovolj sta samo ena ali dve študiji.
Zdravljenje ezofagitisa
Zdravljenje ezofagitisa predstavlja nekaj težav. Pomembno je ugotoviti izvor težave, vendar ne vedno enostavno. Kuhanje patologije, predvsem zdravil. Le v najtežjih, naprednih primerih je kirurško poseganje priporočljivo. Običajno zadostujejo naslednja zdravila:
• Zdravila, ki zavirajo proizvodnjo želodčnega soka (Rutacid, Gastal, Almagel itd.). Pomembno je upoštevati, da za bolnike, ki trpijo zaradi gastritisa z nizko kislostjo, takšno zdravljenje kategorično ni primerno.
• protivnetna zdravila. Predpišejo jih previdno, saj imajo protivnetno samo po sebi dražilni učinek.
• Antibakterijska zdravila. Predpisani so v primerih, ko je vir težave nalezljiva lezija. Možno je tudi imenovanje protiglivičnih zdravil. Vse je odvisno od vrste povzročitelja okužbe.
• Analgetiki. Pomagajte odpraviti bolečino.
Mehanske poškodbe požiralnika po FGDS zahtevajo začasno dajanje zdravil, ki blokirajo proizvodnjo želodčnega soka.
Na splošno je zdravljenje ezofagitisa izbrano na podlagi značilnosti postopka.
Značilnosti prehrane za ezofagitis
Veliko vlogo pri zdravljenju igra pravilna prehrana. Pomembno je upoštevati dieto. Kateri izdelki se ne priporočajo?
• Maščobna hrana.
• ocvrta hrana.
• Pikantno.
• slano.
• Kava.
• kisla hrana (agrumi itd.).
Te glavne kategorije vključujejo mastno meso, hitro hrano, kumarice, prekajeno meso itd.
Priporočljivo je, da uporabite čim več:
• Zelenjava, sadje, po možnosti na pari ali pečenje. Zakaj tako? Ker groba vlakna surove zelenjave in sadja bodo dražila že trpeči požiralnik.
• gotovina. Priporočljivo je dati prednost kaši, ovseni kaši, proso in riževi kaši. Vsebujejo veliko količino glutena, ki obdaja sluznico požiralnika in želodca, kar blagodejno vpliva na prebavo.
• Mlečni izdelki.
Vse jedi je priporočljivo uporabljati v mehki ali celo obrisani obliki. Tako požiralnik ne bo poškodovan, poleg tega tak način uživanja hrane olajša prebavo.
Preprečevanje ezofagitisa
Preprečevanje ezofagitisa je usmerjeno v "zgodnje" odpravljanje škodljivih dejavnikov, ki povzročajo ezofagitis. Priporočljivo:
• Jejte majhne obroke in pogosto, da ne preobremenite prebavil.
• Sledite dieti.
• Ne prenajedajte. To je neposredna pot do razvoja ezofagitisa.
Poleg tega:
• Potrebno je pravočasno zdraviti vse vnetne bolezni in sanirati nalezljive žarišča.
• Pazljivo morate spremljati svoje zdravje. Ob prvem sumu na patologijo se morate obrniti na zdravnika (gastroenterolog).
Ezofagitis je pogosta bolezen. Tako ali drugače so vsi vsaj enkrat trpeli zanj. Ampak, če je bolezen huda, spremljajo jo stalni simptomi, brez zdravniške pomoči ne morete storiti.
Na srečo sodobna medicina omogoča stoodstotno natančnost, da odkrije tako bolezen kot tudi vire njenega razvoja in pravočasno začne učinkovito zdravljenje.
