Vsaka nosečnica upa, da bo zdržala brez zapletov in varno rodila zdravega otroka. Žal pa se pogosto zgodijo situacije, ko se ženska ne more rešiti bremena na naraven način, zdravniki pa morajo s carskim rezom odstraniti otroka iz maternice.
Kaj je carski rez
Carski rez je kirurška operacija, katere namen je odstraniti otroka iz trebušne votline njegove matere. Od starih časov so ljudje na ta način rešili veliko žensk, ki se niso mogle roditi na običajen način, in njihove otroke.
Obstaja celo legenda, da je bil veliki rimski cesar Gaius Julius Cezar ("Cezar") odstranjen iz naročja svoje matere, ki je med porodom umrla na ta način, od koder izhaja ime te operacije.
Danes je carski rez eden najpogostejših v medicinski praksi in z njegovo pomočjo se je rodilo veliko lepih in zdravih dojenčkov. Toda kljub temu gre za celovit kirurški poseg v človeško telo, zato ga je treba uporabljati le, če obstajajo zdravstvena stanja.
Indikacije za carski rez
Tako kot katero koli drugo operacijo se tudi carski rez opravi le, če obstajajo medicinske indikacije, ki so absolutne in relativne. Absolutne indikacije so situacije, ko je normalno fiziološko rojstvo nemogoče, kirurški poseg pa je edini izhod za rojstvo otroka. S strani matere so lahko absolutne indikacije: absolutno ozka medenica, mehanske ovire, ki motijo naravno rojstvo (fibroidi, tumorji, deformirane medenične kosti), grožnja rupture maternice ob prisotnosti brazgotin na njej. Absolutne indikacije na plodu vključujejo predpono posteljice in njeno odvajanje.
Relativne indikacije za carski rez ne izključujejo možnosti fizičnega poroda, vendar za mater in otroka pomenijo večjo varnost načrtovane operacije kot naravni porod. Pri materi so to lahko: bolezni, ki med porodom lahko ogrozijo zdravje in življenje ženske (kardiovaskularne patologije, diabetes mellitus in druge); zapleti v nosečnosti, kot so gestoza in njene težje oblike - preeklampsija in eklampsija; vztrajno šibka delovna sila; klinično ozka medenica. Na delu ploda so relativne indikacije: prečni položaj ali medenični prikaz, velik plod (teža več kot 4 kg), hipoksija.
Poleg tega obstaja tudi koncept kombiniranih indikacij, ko lahko več relativno varnih zapletov nosečnosti in poroda v celoti povzroči resnično grožnjo življenju ženske ali otroka, na primer podaljšana nosečnost v kombinaciji z velikim plodom.
Kako izvajajo carski rez
Operacija odstranitve otroka se izvaja samo ambulantno v skladu z vsemi sanitarnimi in higienskimi standardi pod lokalno ali splošno anestezijo. Med carskim rezom zdravnik naredi dva zareza - enega na trebušni steni, drugega - neposredno na maternici. Rezi so lahko vertikalni ali vodoravni, v zadnjem času pa se tik nad sramno črto pogosteje uporablja prečni zarez ("bikini rez"), katerega brazgotina po celjenju ni tako očitna. Zdravnik po odvajanju amnijske tekočine odstrani otroka, ki ga nemudoma premesti medicinski sestri zaradi ustreznih manipulacij - čiščenja njegovega dihalnega trakta iz sluzi, splošnega pregleda in zagotavljanja potrebne zdravstvene oskrbe. V tem času ženska odstrani posteljico, pregleda notranjo votlino maternice in začne šivati zareze, ki trajajo v povprečju 35-40 minut. Če je bila operacija izvedena pod lokalno anestezijo, bodo takoj prikazali vašega otroka, s skupnim rojstvom pa bo tudi vaš mož lahko delil vaše veselje! Po carskem rezu boste vi in vaš otrok še nekaj dni pod nadzorom zdravstvenega osebja, tako da bodo v primeru kakršnih koli zapletov takoj sprejeti potrebni ukrepi.
Okrevanje po carskem rezu
Po končani operaciji je novopečena mati še en dan v posebnem poporodnem oddelku, kjer po anesteziji ponovno vztraja pri zavesti pod stalnim nadzorom medicinske sestre in anesteziologa.
Če ni zapletov, se porodna ženska drugi dan premesti v porodni oddelek, kjer začne malo vstati, hoditi in hraniti otroka.
Pooperativni šiv vsak dan zdravimo z antiseptičnimi raztopinami, brazgotina na koži pa nastane približno sedmi dan po operaciji. Če je vse normalno, se mati in otrok odpravijo iz bolnišnice na 7. do 10. dan po operaciji.
Nadalje se bo vaše telo postopoma okrevalo že doma, poskusite le upoštevati običajna pooperativna priporočila - ne dvigujte uteži, težjih od 3-4 kg, in se v prvem mesecu ali dveh izogibajte fizičnim naporom.
Intimna razmerja se lahko nadaljujejo po popolnem čiščenju maternice, ki se tako kot po običajnem porodu konča v približno 6-8 tednih.
Ali po carskem rezu obstaja šiv?
Eno najpogostejših vprašanj, ki motijo nosečnice, ki jim priporočajo carski rez, je vprašanje pooperativnega šiva: kakšen bo, kje bo in ali bo viden na koži.
To ne preseneča, saj si vsaka ženska želi, da bi vedno ostala lepa, in če potrebujete operativni poseg, potem se pojavu brazgotine seveda ne da izogniti. A ne hitite, da obupate - sodobni zdravniki prakticirajo zelo majhen kozmetični razrez tik nad linijo sramnih dlak, tako da po celjenju vaša brazgotina ne bo vidna niti izpod spodnjega perila.
Pošteno povedano moram reči, da če je vaša koža nagnjena k nastanku keloidnih brazgotin, potem lahko šiv zdravi dlje in ima grd videz, vendar se takšni primeri ne zgodijo tako pogosto. Druga težava je lahko previs kože nad nepravilno šivano brazgotino, tako imenovani "predpasnik".
V tej situaciji vam lahko pomembno pomagajo vaje za krepitev trebušnih mišic, zato ne zanemarjajte športnih aktivnosti. V večini primerov se brazgotine po carskem rezu hitro in dobro zacelijo, ostanejo na koži skoraj nevidne.
Nova nosečnost in porod po carskem rezu
Po carskem rezu se žensko telo v približno 2-3 letih popolnoma obnovi, zato je bolje, da z bratom ali sestro še malo počakate. Če pa se je zgodilo, da ste kmalu po operaciji znova zanosili, potem ne paničite - precej ste sposobni roditi in roditi zdravega otroka! Seveda bo moral zdravnik v tem primeru natančneje spremljati vaše stanje, zato se boste morali pogosteje pojaviti v predporodni ambulanti.
Glavna nevarnost v tem primeru je še vedno sveža pooperativna brazgotina na maternici, katere stanje bo treba natančno spremljati z uporabo ultrazvočne opreme. Za vzdrževanje nosečnosti bo morda treba iti v bolnišnico, potem pa prisluhnite priporočilom zdravnika in ne bojte se prositi sorodnikov, da vam pomagajo pri starejši otroku.
Glede samega poroda je po carskem rezu praviloma priporočljivo, da se odpravite na drugo načrtovano operacijo, čeprav je veliko primerov uspešnega poroda na naraven način. Tu morate skupaj s svojim zdravnikom oceniti razmerje med številnimi posameznimi dejavniki in sprejeti odločitev, ki je optimalna za vas in vašega otroka.
Pregledi carskega reza
Vsaka ženska ima svoje stališče do operacije carskega reza. Nekateri menijo, da se na ta način lahko izognejo bolečim kontrakcijam in "poenostavijo" porod zase, zato tudi brez posebnih indikacij prosijo za operacijo. Drugi, nasprotno, zagotovo želijo roditi sami, zanemarjajo celo zdravniška priporočila.
Koliko ljudi, toliko mnenj, zato so tudi pregledi o tej operaciji zelo različni. Toda kljub nekaterim razlikam se vsi strinjajo o eni stvari - glavna stvar je, da vam ta metoda omogoča uspešno dokončanje kompleksnega poroda, kar bi se lahko končalo zelo žalostno.
Mnoge ženske se pritožujejo zaradi težkega pooperativnega obdobja, pa tudi zaradi pojava brazgotine na telesu. Glede vrste anestezije se tukaj mnenja razlikujejo. Nekateri nenehno svetujejo epiduralno anestezijo, ki omogoča, da je ženska med operacijo pri zavesti in takoj opazi novorojenčka. In druge, bolj vpadljive dame raje ležijo tiho "off", ne da bi opazovale, kaj se dogaja v operacijski sobi.
Vsekakor pa, če nameravate iti na carski rez, ne smete preizkušati malenkosti na sebi zgodbe svojih prijateljev, ki so že šli skozi to. Vseeno pa boste vse dojemali po svoje, skozi prizmo lastnih čustev, zato se bolje postavite na pozitiven način - kajti kmalu se boste srečali z najdražjim malčkom!
Prednosti in slabosti carskega reza
Glavna prednost carskega reza je seveda rojstvo zdravega otroka in reševanje življenja matere v primerih, ko se to ne more zgoditi na naraven način. Če torej obstajajo medicinske indikacije za operacijo, tehtanja drugih pomanjkljivosti ne more biti.
Druga pomembna prednost carskega reza je, da se po njem izločijo rupture mednožja, ni nobenih izganjkov, prolapsa medeničnih organov in drugih težav, značilnih za zapleten naravni porod. In seveda je odsotnost porodne bolečine, ki se je mnogi bojijo, zelo pomembna za ženske.
Toda hkrati je kar nekaj negativnih posledic carskega reza: to je močan odmik od anestezije in dolgo obdobje okrevanja ter psihološko nelagodje, ki ga povzročajo hormonski prenapetosti, in enaka zloglasna brazgotina v trebuhu.
Poleg tega, tako kot pri vsaki drugi operaciji, obstaja tudi nevarnost okužbe in je treba jemati antibiotike.
Nikakor pa ne pozabite, da v odsotnosti resnih pogojev ne bi smeli obravnavati te operacije kot lahke in neboleče alternative običajnim porodom, saj je naravni fiziološki proces, ki so, VEDNO boljši od operacije. Lepo dostavo!
Carski rez - najboljši video (v angleščini):
Pripombe
