Vitamini B - skupina kemično in farmakološko različnih snovi, ki igrajo pomembno vlogo pri človekovem metabolizmu. Najdemo jih v izdelkih živalskega in rastlinskega izvora: ribah, jetrih, mlečnih izdelkih, brokoliju ali zelju.
Vitamin B12 se lahko, za razliko od drugih vodotopnih vitaminov skupine B, shrani v telesu. Nedavne študije kažejo, da sta vitamin B in železo dejavnika pri razvoju sladkorne bolezni.
Dejavniki tveganja za vitamin B in železo
Velika avstralska raziskava je pokazala, da se delovanje ledvic hitreje poslabša pri bolnikih, ki uporabljajo vitamine B in železo. Če redno uporabljate dodatke, se poveča tveganje za srčni napad, možgansko kap in ledvične bolezni.
Vitamini B imajo ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov. Pomanjkanje je problematično predvsem za tista tkiva, ki dobivajo energijo pri predelavi ogljikovih hidratov. Pomemben primer je človeški živčni sistem.
Povezava med tveganjem za diabetes in vnosom železa se je pokazala v študijah Evropejcev in Afroameričanov.
Nedavni podatki NHANES kažejo tudi, da visoke ravni feritina približno podvojijo tveganje za metabolični sindrom.
Ali so vitamini B dobri za diabetes?
B vitamini pomagajo obnoviti normalno delovanje živčnega sistema in preprečujejo diabetično nevropatijo. Številni diabetiki trpijo zaradi periferne nevropatije, ki jo spremljata bolečina in nelagodje. Ko se nevarna bolezen razvije, človek izgubi občutljivost v okončinah, kar poveča tveganje za poškodbe, razjede ali okužbe.
Vnos vitamina B6 zniža raven hemoglobina A1c v plazmi. A1c je merilo koncentracije krvnega sladkorja v zadnjih 3 mesecih. Dolgotrajna uporaba piridoksina zmanjšuje tveganje za razvoj "diabetične slepote", kot so pokazale prejšnje študije.
Približno 1 od 2 diabetikov trpi zaradi nevropatije. Takšni ljudje razvijejo trofične razjede, bolezni črevesja, sklepov in kože, pa tudi oslabljeno praznjenje mehurja in impotenco. Nevropatije lahko povzročijo dolgotrajne visoke ravni krvnega sladkorja.
Nedavni podatki NHANES kažejo, da imajo diabetiki, ki jemljejo metformin, nizko raven vitamina B12 v serumu. Metformin za razliko od sulfonilsečnine ne deluje na inzulin v trebušni slinavki, ampak moti presnovo ogljikovih hidratov.
Študije so pokazale, da metformin povzroča vnos vitamina B12 in ksiloze. Nadaljnje študije poročajo, da je približno 30% sladkornih bolnikov z metforminom pokazalo znatno zmanjšanje vitamina B12. Po prenehanju uporabe metformina se je raven absorpcije vitamina B12 in B1 v krvni plazmi vrnila v normalno stanje.
Ali se vitamin B12 lahko odpravi brez posledic?
Na žalost izključitev vitamina B12 prispeva k razvoju hipohondričnih in depresivnih simptomov vse do paranoidne psihoze.
Nekatere raziskave kažejo tudi, da pomanjkanje vitamina B12 poslabša prostorski spomin in poveča tveganje za samomor.
Da bi se izognili nepopravljivi sekundarni pomanjkljivosti vitamina B12, priporočamo nadomestno vitaminsko zdravljenje. Študije so pokazale, da nadomeščanje vitamina B lahko poveča tveganje za srčno-žilne bolezni. Posledično nastane dvoumna situacija: vnos vitaminov poveča smrtnost, poveča se tudi odsotnost.
Kaj storiti, če so vitamini B škodljivi?
Pred tem so zdravniki priporočali dajanje vitaminov skupine B.
Po letu 2010 uporaba bioloških dodatkov odsvetuje iz varnostnih razlogov. Pri živalih vitamini skupine B lahko upočasnijo napredovanje diabetične nefropatije, vendar so za človeka škodljivi.
Večina strokovnjakov zdaj svetuje odpoved dodatnemu odmerku vitaminov skupine B.
Čeprav je v primeru močnega pomanjkanja vitamina B treba o nadaljnjem terapevtskem postopku odprto razpravljati z zdravnikom. To še posebej velja za uporabo vitamina B12 in metformina. V kitajski študiji januarja 2015 so problem pomanjkanja vitamina B6 ponovno preučili. Znanstveniki so prišli do podobnega zaključka: visok odmerek vitamina B6 povečuje smrtnost.
Ni priporočljivo uporabljati ultra visokih odmerkov vitaminov skupine B brez posvetovanja z zdravnikom. Potencialno tveganje za zdravje presega korist.
