Med porodom ženske pogosto doživljajo raztrganje maternice ali vagine.
To zahteva šivanje.
Da bi se izognili težavam s temi brazgotinami, morate vedeti, koliko časa se šivi raztopijo po porodu in kako jih odstraniti.
Razmislimo o tem vprašanju podrobneje.
Kako dolgo po porodu zdravijo različne vrste šivov
Glede na lokalizacijo (kraj uporabe) so šivi:
1. Na materničnem vratu. Prilagodijo se, če maternični vrat poškoduje prevelik plod.
2. Šivi v nožnici. Uporabljajo se med porodno poškodbo ali rupturo nožnice različnih globin. Kot anestezija se uporablja novokain ali lidokain.
3. Šivi na perineumu se lahko nanesejo, kadar je poškodovan med porodom, pa tudi med posebno disekcijo pri zdravniku. Obstajajo tri vrste perinealnih poškodb:
• 1 vrsta (samo poškodbe kože);
• tip 2 (poškodbe kože in mišic);
• Tip 3 (hude poškodbe mišic, njihova ruptura, ki doseže stene rektuma).
Zdravniki lahko glede na stopnjo in vrsto poškodbe perineal uporabljajo različne vrste niti (najlonske, svilene ali vpojne).
Na voljo so naslednje sorte osnove:
1. Catgut je popolnoma vpojni material, katerega niti ločimo sedmi dan. Tak šiv izgine v prvem mesecu.
2. Vicryl. Običajno se uporablja za carski rez. Razreši se v 60-70 dneh.
3. Maxson. Popolnoma se raztopi približno 190 dni po nanosu.
Kako dolgo zdravijo zunanji šivi po porodu?
Na mestu uporabe razlikujejo:
• zunanji šivi;
• notranji šivi.
Zunanji šivi se običajno nanašajo na perineum. So precej problematični, saj lahko izzovejo različne vrste zapletov v obliki suppuration, vnetja, okužbe itd. Da bi to preprečili, bi morala mlada mati vedeti, kako pravilno skrbeti za šive. Zdravniki bi jo morali o tem obvestiti po odpustu iz bolnišnice.
Obdobje celjenja šivov na perineumu traja dlje časa kot notranji šivi na maternici in nožnici. Da bi se hitreje zacelile, je priporočljivo opazovati posteljni počitek, spolni počitek (vsaj v prvih dveh tednih), rane pa zdraviti tudi s posebnimi antiseptiki.
Poporodni izcedek iz maternice, ki so žarišča za razvoj okužbe, zaplete postopek celjenja te vrste šivov. Če želite izključiti možnost škodljivih bakterij, ki pridejo v rano, je treba upoštevati naslednja pravila:
1. Zamenjajte sanitarno blazinico vsaki dve uri.
2. Za obdelavo šivov v prvih dneh po nanosu z antiseptiki (zaželeno je, da je ginekolog to storil že v prvih dneh).
3. S sterilno krpo obrišite perineum. V ta namen ne morete uporabiti tkaninskih brisač, sicer lahko mikrobi pridejo v rano.
4. Deset dni po porodu ne sedite, da ne izzovete razhajanj šivov.
5. V desetih dneh po rojstvu se vzdržite jemanja izdelkov iz moke in žitaric, da bi poenostavili začetek blata in ne povzročili zaprtja.
Če so bili šivi v perineumu narejeni iz ne absorbljivega materiala, jih običajno odstranimo deseti dan po porodu.
Če je bil bolnik vpojen z vpojnimi materiali, jih potem ni treba odstraniti in se čez nekaj časa raztopijo, včasih pa jih je treba odstraniti tudi mehansko (v primeru zapletov).
Kako dolgo šiva celjenje po porodu s carskim rezom?
Carski rez je precej zapletena operacija trebuha, pri kateri se secira več plasti mehkih tkiv. Za njihovo poznejšo povezavo se uporabljajo trajne niti (vicril, dekson, monokril itd.).
Danes je carski rez zelo pogost skozi prečni odsek maternice, katerega dolžina je od 11 do 13 cm. Ta votlina ponuja vse možnosti za zmanjšanje izgube krvi in hitro celjenje rane.
Pri uporabi samoobtočnih šivov bo čas celjenja šiva od treh tednov do enega meseca, čeprav včasih ta postopek traja dlje.
Šivi, ki uporabljajo sintetične materiale, so nekoliko bolj problematični: sedmi dan po nanosu jih odstranimo, vendar traja tri do štiri tedne, da se rana popolnoma zaceli.
Poleg tega bo obdobje celjenja v veliki meri odvisno od skrbi za šiv, življenjskega sloga in skladnosti z žensko vseh zdravniških priporočil.
Kako skrbeti za šive
Koliko časa se šivi po porodu raztopijo, je odvisno od pravilne nege šivov. Obstajajo naslednja pravila, ki jih zdravniki svetujejo svojim pacientom po šivanju:
1. Nosite ohlapno spodnje perilo, tako da nikamor ne zdrobi mednožja. Zaželeno je tudi, da je iz naravnih materialov (bombaž).
Nošenje spodnjega perila je strogo prepovedano, saj moti krvni obtok v medenici. To pa lahko sproži pojav edema.
2. Zunanje brazgotine namažite z antibakterijskimi mazili in raztopinami.
3. Priporočljivo je, da se postopoma usedete in ne naredite nenadnih gibov.
4. Dokler se šivi ne odstranijo, je treba v celoti odpraviti kakršno koli telesno aktivnost (dvigovanje uteži, šport itd.).
5. Redno ga je treba izprazniti, sicer bo z zamudo defekacije mišic peritoneuma nastala dodatna obremenitev, ki bo bolečino samo še stopnjevala. Za ublažitev gibanja črevesja je dovoljena uporaba rektalnih supozitorijev (pred njihovo uporabo je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom).
6. Vsak dan morate piti žlico rastlinskega olja. To bo normaliziralo blato in bo preventivni ukrep za zaprtje.
7. Prvi teden po šivanju ne upogibajte.
8. Da ne bi izzvali vnetja brazgotin, pred odstranitvijo šivov ne bi smeli jemati vroče kopeli. Najbolje je, da se opere pod tušem.
9. Na brazgotine ne nanašajte vročih ali hladnih obkladkov, saj lahko to povzroči vnetje. Prav tako ni priporočljivo samozdravljenje. Vsa svoja dejanja je treba uskladiti z zdravnikom.
Kako dolgo šivajo šivi po porodu: možni zapleti
Precej pogosto po odvajanju (po 1-2 tednih) ženska začne občutiti bolečino in nelagodje v območju šiva. Zelo pomembno je, da se na takšen simptom odzovete pravočasno, sicer se stanje lahko še poslabša.
Poporodne rane lahko povzročijo takšne zaplete:
1. Bolečina. Ta simptom se manifestira po vsaki operaciji in porod ni izjema. Kot medicinsko zdravljenje za lajšanje bolečin lahko uporabite posebna mazila (Kontraktubeks) in suho segrevanje. Močnejša zdravila lahko jemljejo le, če ženska ne doji. V nasprotnem primeru ji večine analgetikov ni mogoče predpisati, saj lahko negativno vplivajo na stanje otroka.
2. Šivi lahko se pojavi pri nenadnem gibanju ali igranju športa. V tem primeru je priporočljivo, da nemudoma pokličete zdravnika, saj bo iz rane uhajala kri. Poleg tega je to stanje nevarno, saj lahko okužba vstopi v odprto mišično tkivo, kar lahko vodi v vnetje, vročino in vročino.
3. Srbenje. Običajno ta simptom ne kaže na prisotnost patologij ali okužb v rani. Bolj verjetno, nasprotno, signalizira ugoden proces celjenja, zato pri ženskah ne bi smel povzročiti tesnobe.
Da bi nekoliko zmanjšali resnost srbenja, ga je treba sprati s toplo vodo. Za srbenje ni priporočljivo uporabljati nobenega zdravila.
4. Gnojne rane je eden najnevarnejših zapletov. Simptomi tega so:
• zvišanje telesne temperature;
• slabo počutje;
• šibkost;
• videz neprijetnega vonja s šiva;
• videz gnojnega izcedka iz rane od dolgočasno rumene do temno rjave barve;
• vročina;
• bolečine v celotnem območju šiva.
Če je rana potlačena, se ženski priporoča, da se čim prej posvetuje z zdravnikom. Po pregledu bo zdravnik predpisal potrebna mazila in antibiotike. Najučinkovitejša zdravila za odpravo vnetja so taka mazila: Malavit, Levomekol, Vishnevsky.
Če se brazgotine še naprej gnojijo, se lahko ženski predpiše uporaba klorheksidina in vodikovega peroksida za vsakodnevno pranje šiva.
Pomembno je vedeti, da je huda suppuracija rane nevarna ne le za zdravje matere, temveč tudi za otroka, še posebej, če ženska doji otroka.
5. Odkritje notranje krvavitve se lahko pojavijo v nasprotju s pravili za nošenje ohlapnega perila in sedenje v prvih tednih po operaciji. To stanje je izredno nevarno, zato zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Neposredno pred odvajanjem vam mora zdravnik povedati približni datum odstranitve šivov. Če ženska ostane dovolj dolgo v bolnišnici, ji lahko odstranite šive prav tam. Če jo bodo odpravili domov, bo čez nekaj časa spet morala priti k zdravniku.
Pri odstranjevanju šivov pacientu ni treba več v bolnišnico, saj ta postopek traja ne več kot štirideset minut in z dobrimi brazgotinami bo zdravnik bolnika pustil domov še isti dan.
Pomembno je vedeti, da ženska tudi pri zadovoljivem stanju rane po odstranitvi šivov svetuje, naj bo previdna in se izogiba dviganju uteži. K običajnemu načinu življenja se lahko vrne ne prej kot šest mesecev po začetnem šivanju.
