Po statističnih podatkih v zadnjih letih 80% žensk, ki se posvetujejo z ginekologom, diagnosticirajo vnetje nožnice.
Eden od vzrokov visoke obolevnosti je asimptomatski potek pri nekaterih oblikah vnetja nožnice in v povezavi s tem nepravočasno posvetovanje z zdravnikom.
Vnetje nožnice (kolpitis ali vaginitis) je lahko lokalizirano po celotni sluznici ali prizadene samo preddvor ali samo notranjost.
Tak izoliran potek se pojavi pri otrocih in starejših: vnetje nožnice je omejeno na vhod v nožnico.
Pojasnjujejo ga anatomske in fiziološke značilnosti telesa v teh starostnih obdobjih.
Pri starejših je to povezano z atrofijo sluznice, ker se hormonska funkcija jajčnikov zmanjša.
Toda pri oslabelih otrocih se širjenje vnetja lahko pojavi večje in v proces vključi celotno sluznico (vaginitis).
Vaginalno vnetje pri nosečnicah je povezano s hormonskimi spremembami (pride do zmanjšanja proizvodnje estrogena) in imunskim statusom, ki se v tej fazi lahko tudi zmanjša.
Vnetje nožnice - vzroki
Glavni vzrok vnetja nožnice je izpostavljenost povzročitelju infekcije.
Kolpitis glede na povzročitelja razvrščamo med:
- posebne;
- nespecifično.
Vnetni proces se lahko pojavi:
- ostro;
- podkonstrukcija;
- Pod določenimi pogoji pridobi kronični potek.
Vzročniki specifičnega kolpita so bakterije, virusi, glive, mikoplazme, klamidije, pa tudi povzročitelji spolno prenosljivih bolezni (Trichomonas in gonokoki). S porazom Trichomonas in gonokokov se vnetni proces nadaljuje z izrazitimi simptomi.
Nespecifično vnetje povzročajo različni kaki (streptokoki, stafilokoki), Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa.
V zadnjih letih se mikrobne zveze vse pogosteje odkrivajo kot povzročitelji kolpitisa.
Stanje lokalne imunosti določa tudi potek bolezni. Z razpadom imunskega sistema potek postane kroničen s pogostimi poslabšanji.
Za pojav in razvoj kolpitisa ni dovolj le prisotnost patološkega povzročitelja. Zaradi dejstva, da se pokrovni epitelij vaginalne sluznice nenehno posodablja, 98% mikroflore sluznice pa so laktobacili, preostalih 2% pa pogojno patogeni mikroorganizmi, je nožnica zaščitena pred škodljivimi vplivi. Zaradi tega pogojno patogena mikroflora ne more biti neodvisen vzrok vnetja. Laktobacili sodelujejo pri tvorbi glikogena iz celic umirajočega epitelija sluznice in ga pretvorijo v mlečno kislino, pri čemer ohranjajo konstanten pH 3,8 - 4,5. V takšnem okolju se pogojno patogena mikroflora ne more razmnožiti. Poleg tega laktobacili ustvarijo film na površini sluznice, da preprečijo vnetja in zaščitijo pred okužbo.
Vnetje se razvije, ko je ravnovesje v številu laktobacilov in pogojno patogene mikroflore moteno ali se pH medija iz nekega razloga spremeni. Če se normalno število laktobacilov zmanjša, pride do povečanega razmnoževanja pogojno patogenih mikrobov - pride do vnetja. Takšna odstopanja telo večinoma kompenzira telo in vnetje prehaja. V primerih zmanjšane imunosti, ko se telo ne more spoprijeti s posledičnimi neravnovesji, se vnetje razvije in postane bolezen.
Dejavniki, ki izzovejo nastanek kolpitisa:
- poškodbe med dušenjem, kirurški posegi (splavi), diagnostične manipulacije itd.
- higienski izdelki, ki kršijo pH okolja;
- promiskuitetni spolni odnosi, pogosta menjava partnerjev vodi do spremembe sestave mikroflore vagine;
- sprejem antibiotikov (dolg in nenadzorovan).
Vnetje nožnice - simptomi
Simptomi vaginalnega vnetja in pritožbe so enaki:
1. Bela - patološki izcedek iz nožnice. Količina in vrsta izcedeka iz nožnice sta odvisna od vzroka vnetja in poteka bolezni. Pri akutnem specifičnem vnetju, bele, razkošno gnojne narave; pri kroničnem vnetju - redko serozni izcedek; s kandidiazo - veliko število debelih sirastih izcedkov; s trihomonijazo - gnojno z vonjem po gnilih ribah. Pri vnetju katere koli etiologije je lahko v izločkih prisotna primesi krvi zaradi možne poškodbe sluznice.
2. srbenje ali pekoč - najpogosteje ga spremlja kandidiaza. Včasih so tako intenzivni, da lahko privedejo do nevroze.
4. Motnja uriniranja - pojavi se v primerih širjenja okužbe na sečnico. Pojavi se predvsem s specifičnimi vnetji.
5. Pri starejših je pogost simptom suhost in nelagodje v nožnici.
Na pregledu ginekolog razkrije hiperemijo, edem sluznice in izcedek.
Diagnoza kolpitisa se postavi na podlagi značilnih pritožb, kliničnih simptomov bolezni in laboratorijskih preiskav: razmazana mikroskopija, bakteriološki pregled materiala iz nožnice, analiza urina.
Vnetje nožnice - zdravljenje
Zdravljenje vnetja nožnice vključuje:
- odpravljanje vira okužbe;
- normalizacija mikroflore vagine.
Glavna metoda zdravljenja je antibiotična terapija. Antibakterijsko zdravilo je izbrano glede na rezultate pregleda, odvisno od semena mikroflore in njegove občutljivosti na določeno skupino antibiotikov. Uporablja se v obliki tablet, možno pa je lokalno v obliki supozitorijev ali gelov (Clindamycin, Hexicon itd.): V tem primeru se učinkovitost poveča (zdravilo deluje neposredno na mestu vnetja) in zmanjšajo se stranski učinki na telo.
Hkrati je predpisana simptomatska terapija, vključno z protimikrobnimi, protivnetnimi, analgetiki, antihistaminiki, antipruritičnimi zdravili in po potrebi imunostimulansi. Trajanje antibiotične terapije je dva tedna.
Po kontrolnih laboratorijskih raziskavah, ki potrjujejo odsotnost patološkega povzročitelja, so predpisana zdravila, ki obnovijo normalno mikrofloro vagine. V ta namen se uporabljajo eubiotiki in probiotiki, ki vsebujejo laktobacile in bifidobakterije, pa tudi vaginalne supozitorije, ki vsebujejo mlečno kislino, ki lahko povečajo populacijo laktobacilov (Femiplex).
Ker se mikrobne zveze med vnetjem nožnice večinoma odkrijejo kot povzročitelji, je uporaba zdravil različnih skupin ali njihova izmena učinkovita. Uporabljajo se metronidazol, ofor, fluimizil.
Kandidoza se zdravi s protiglivičnimi zdravili v obliki tablet (Flukonazol itd.) Ali supozitorijev, mazil in krem (Candide, Pimafucil, Klotrimazol).
Pri zdravljenju specifičnega vnetja se zdravita oba partnerja.
Izkušnje s tradicionalno medicino pri zdravljenju vnetja nožnice
Pri zdravljenju simptomov vnetja nožnice tradicionalna medicina ne more nadomestiti antibiotikov, eubiotikov in probiotikov.
Lahko pa jih uporabimo za simptomatsko zdravljenje: za zmanjšanje srbenja in lokalnega vnetja, za pospešitev regeneracije tkiva. Učinkovita uporaba časovno preizkušenih zdravilnih zelišč:
- rumena kapsula (rastlina je izjemno strupena, potrebno je previdno ravnanje) - uporablja se infuzija: 1 žlica na kozarec vrele vode, pustite 15 minut v vodni kopeli, sev, razredčite s hladno kuhano vodo, uporabljajte za dušenje tri tedne;
- zhkalipt okrogel - uporablja se decokcija listov: 1 žlica se vlije z vrelo vodo in še 5 minut vre. 1 žlica nastale filtrirane juhe - na kozarec hladne kuhane vode; uporaba za tuširanje;
- kalendula - 4 čajne žličke končne infuzijske lekarne - na kozarec kuhane vode; veljajo za tuširanje med celotnim potekom zdravljenja;
- čebelji med z vodo v razmerju 1: 2; uporabite za zdravljenje trihomonasnega kolpitisa: gaza, namočena v raztopini, globoko vstopi v nožnico za en dan, nato pa spremenite na novo. Trajanje zdravljenja je tri tedne.
S hudim srbenjem se uporabljajo tamponi, namočeni v olju iz ogrcev 2 do 5-krat na dan, učinkovite so tudi kopeli z infuzijo kamilice 2 do 3-krat na dan.
V nobenem primeru ne bi smeli začnite zdravljenje z ljudskimi zdravili, dokler se diagnoza ne razjasni, ker to lahko omili simptome vnetja nožnice ali onemogoči določitev povzročitelja bolezni.
Nobeno zelišče ne more neposredno vplivati na povzročitelja bolezni. Njihova uporaba je namenjena lajšanju nekaterih simptomov vnetja nožnice: srbenja, bolečine, za krepitev lokalne imunosti. Zato se tradicionalna medicina uporablja kot paralelno ali po glavnem zdravljenju z zdravili ali med remisijo kot profilaksa.
Nekateri vidiki preprečevanja vnetja nožnice
1. Glavno pravilo preprečevanja je osebna higiena (osebna brisača, sredstvo za intimno higieno, uporaba kondomov in zavrnitev uporabe tamponov).
2. Pravočasen dostop do zdravnika in zdravljenje kroničnih bolezni.
3. Zavrnitev sintetičnega spodnjega perila.
4. Nošenje ohlapnih oblačil.
5. Tečaji vitaminskih in imunostimulirajočih zdravil.
Samozdravljenje vodi do kroničnega procesa z nepravilno izbranim antibiotikom.
Nepravočasno začeti zdravljenje povzroči razvoj zapletov, kar v prihodnosti vodi v neplodnost.
