Tako kot kuga, ki je v 14. stoletju "kosila" prebivalstvo Evrope, tudi današnje ljudi prizadenejo bolezni mišično-skeletnega sistema. Hkrati je usoda našega sodobnika še manj zavidanja vredna: patologije mišično-skeletnega sistema pogosto vodijo v hudo invalidnost, človeku odvzamejo možnost dela in celo skrbi zase. Težko prenašamo tako fizično kot psihično.
Številke govorijo same zase: po statističnih podatkih WHO vsak drugi prebivalec planeta tako ali drugače doživlja težave z mišično-skeletnim sistemom. Opisane bolezni spremlja množica sindromov. Eden od teh patoloških sindromov je bolečina v mišicah vratu. To ni samostojna bolezen, ampak simptom, ki spremlja številne bolezni: nekatere so razmeroma neškodljive, druge pa določajo možnost invalidnosti.
Pomembno je, da se čim več naučimo o tem patološkem simptomu.
Mišice v vratu bolijo: vzroki
Obstaja toliko možnih razlogov, zakaj vratne mišice bolijo. Daleč od vedno je treba govoriti o patologijah mišično-skeletnega sistema.
Izvor bolečine se lahko skriva v notranjih organih. Zato ne bo odveč, da se seznanimo s seznamom možnih vzrokov za bolečine v mišicah vratu.
Vse dejavnike lahko razdelimo v več skupin:
• Bolezni samega mišično-skeletnega sistema.
• Bolezni notranjih organov.
• Bolezni, ki nastanejo zaradi kršitve dovoda krvi v vrat.
• Dedna patologija.
Bolezni mišično-skeletnega sistema
• Osteohondroza. Zagotovo so vsi slišali za to razvpito bolezen. Osteohondroza je degenerativna lezija vretenc, ki jo povzročajo prekomerne obremenitve ali podhranjenost samih kostnih struktur. V vseh primerih pride do počasnega uničenja hrbtenice, ki ga spremlja intenzivna bolečina. Mišice vratu so v spazmodičnem stanju in so raztegnjene, kot vajeti. Sčasoma takšno hipertoničnost določi telo in mišični steznik ostane v tem stanju.
• kila vratne hrbtenice. Niso tako pogosti, za njih pa je značilen še intenzivnejši sindrom bolečine in kopica drugih simptomov. Hipertoničnost v tem primeru povzroča vnetje mišično-skeletnih struktur vratu.
• miozitis. Vnetje samih vratnih mišic. Pri ljudeh ima to stanje značilno "prepuščen vrat". Kot posledica hipotermije pride do vnetja, kot posledica - bolečine in nemogoče normalnega gibanja.
• Dolgotrajne statične obremenitve vodijo do enega najtežjih pogojev popravljanja: hipertoničnost mišic. Z dolgotrajnim enim in istim položajem vratu se stanje popravi. "Na izhodu" pacient prejme "okamenele" mišice. Sčasoma se kalcijeve soli odlagajo v spazmodičnih mišicah, kar le zmanjšuje gibljivost vratu.
Bolezni notranjih organov
Lahko se zgodi, da vrat nima nič skupnega z bolečino.
V tem primeru nekatere bolezni oponašajo pod miozitisom, osteohondrozo itd.
Glavne bolezni, s katerimi morate razlikovati vratološke patologije, so traheitis, laringitis, bronhitis, pljučnica.
Bolečina iz dihal lahko izžareva (daje) v vrat, pacientu se zdi, da ga boli.
Težave s cirkulacijo
Razlogi, zaradi katerih boli vrat, so lahko posledica težav s plovili.
Zaradi stiskanja spazmodičnih mišic bazilarnih arterij, ki napajajo okcipitalni reženj možganov in možganov, je možen razvoj migrene materničnega vratu.
To stanje spremlja izjemno intenzivna bolečina.
Dedne patologije
V strukturi vseh obiskov pri zdravniku je izredno redek.
Sem spada tudi Duchennova bolezen itd.
Sočasni simptomi bolečine v vratu
Spremljevalna simptomatologija je ravno tisti tehten dejavnik, zahvaljujoč kateremu zdravnik in sam bolnik lahko ločita eno stanje od drugega. Vendar se ne priporoča, da se ukvarjate s samodiagnozo in zlasti samozdravljenjem. Ob prvem sumu bi morali iti na med. ustanova.
• Simptomi osteohondroze in hernije diskov so podobni. Bolečina je intenzivna, gibljivost vratu je močno omejena. Opaženo je otrplost rok, hipertoničnost mišic (med palpacijo se počutijo izjemno težko, v strukturi je mogoče zaznati gostoto). S hudimi poškodbami so možne težave z dihanjem in srčnim ritmom.
• Miozitis spremljajo ostre, monotone bolečine v mišicah vratu. Tako kot pri osteohondrozi je mobilnost vratne hrbtenice še bolj omejena. Vsako gibanje povzroča povečanje bolečine.
• Težave s cirkulacijo povzročajo cervikalno migreno in značilni simptomi vertebrobasilarne insuficience: fotopsije (utripa v očeh), omotica, ostre puščajoče bolečine v vratu in hrbtu glave, izguba zavesti itd.
Diagnoza bolečine v vratu
Kot smo že omenili, samodiagnoza ni vredna.
To odgovorno delo je treba zaupati zdravnikom.
Pojavi se logično vprašanje: do katerega zdravnika naj grem in kaj naj storim, če me bolijo vratne mišice? Prva oseba, ki jo obišče, je kirurg.
Pomagala bo določiti prihodnjo taktiko diagnoze.
Težave mišično-skeletnega sistema obravnavajo ortopedi (nekoliko redkeje nevrokirurgi), po kirurgu pa najverjetneje ta zdravnik sodeluje pri diagnostiki in zdravljenju.
Diagnoza se začne z ustnim pregledom bolnika zaradi pritožb: anamneza. Glavni diagnostični ukrepi so instrumentalni.
Vključujejo:
• Palpacija prizadetega območja.
• Radiografija vratne hrbtenice. Ta študija je potrebna za vizualno oceno kostnih struktur hrbtenice.
• CT in / ali MRI pregledi. Omogočajo vam podrobne slike o stanju hrbtenice. Za bolnike iz Rusije in držav CIS se razlikujejo po nizki razpoložljivosti. Zato se k njim zatečejo razmeroma redko.
• Dopplerografija vratnih žil. Potrebno za oceno pretoka krvi v bazilarnih arterijah.
Laboratorijske študije v okviru patologij mišično-skeletnega sistema so neinformativne.
Mišice v vratu bolijo: kaj storiti?
Vsakega pacienta zanima, kaj storiti, če se boleče vratne mišice?
Odgovor na vprašanje je očiten: čim prej obiščite zdravnika.
Samodiagnoza je slepa pot.
Za lajšanje bolečin v obliki prve pomoči je dovoljeno enkrat uporabljati protivnetna zdravila: Ketorolac, Nise, Ibuprofen itd., Analgetike in antispazmodike.
Pomagali bodo zgladiti sindrom bolečine, vendar jih je v nobenem primeru nemogoče jemati dlje časa. Bolečina bo odšla, degenerativni procesi pa se bodo nadaljevali v počasnem načinu. To bo znatno otežilo delo zdravnika.
Zdravljenje je usmerjeno v odpravo vzroka. V 99% primerov se koren zla skriva v osteohondrozi ali miozitisu. Za njihovo zdravljenje so predpisane naslednje skupine zdravil:
• Že omenjena protivnetna zdravila.
• Analgetiki.
• Protipazmodiki.
• Hondroprotektorji - pomagajo ustaviti uničenje mišično-skeletnih struktur hrbtenice.
V izjemnih primerih, ko je konzervativna terapija preprosto nemogoča, se zatečejo kirurškemu posegu (na primer s "izvajanjem" kile hrbtenice).
Na koncu akutnega obdobja se lahko predpišejo fizioterapija, masaža in fizioterapevtske vaje.
Te imenovanja mora opraviti fizioterapevt in šele, ko stanje preide v remisijo.
Preprečevanje bolečin v vratnih mišicah
Preventivni ukrepi so precej preprosti:
• Ne pregrevajte. Vrat je treba nenehno ohranjati toplo, še posebej, če gre za hladne letne čase.
• Pisarniški delavci in vsi, ki imajo bolj sedeč življenjski slog, svetujejo, da se ogrevajo vsako uro.
• Ročne delavce spodbujamo, da omejijo dejavnost, kadar je to mogoče. Če to ni mogoče, si odpočite vsakih 40 minut.
• Spite na visoki blazini srednje trdote. Še bolje - na posebnem ortopedu.
Bolečine v vratnih mišicah so izredno redke v obliki izolirane bolezni (ne štejemo miozitisa). Pogosteje vstopijo v simptomski kompleks ene ali druge patologije. Vsekakor je posvetovanje z ortopedskim specialistom in / ali kirurgom nujno.
Vključno s posvetovanjem s hrbteničnim nevrokirurgom bo morda potrebno.
