Bolezni prebavil so vseprisotne. Po statističnih podatkih vsako sekundo trpi težave s prebavnimi organi.
Najpogosteje govorimo o boleznih želodca. Kot patologija tega organa in številne druge bolezni lahko dajo značilne simptome (bolečina pod levim rebrom).
Obstajajo še drugi razlogi. Kaj bi morali vedeti o tej neprijetni manifestaciji? Poglejmo podrobneje.
Srbenje pod levim rebrom spredaj: vzroki
Obstaja veliko bolezni, ki manifestirajo ta simptom. Med njimi so:
• Gastritis. Želodec se nahaja v zgornji tretjini epigastrične regije. Gastritis je vnetje želodčne sluznice. Lahko opazimo bolečino, tudi na območju leve strani (hipohondrij).
• Gastroduodenitis. Gre za poraz končnega oddelka želodca in dvanajstnika. Skoraj nemogoče je samostojno razlikovati med to patologijo in gastritisom. Tudi zdravnik na prvi pogled ne bo mogel postaviti podobne diagnoze. Treba je iti skozi nekaj testov.
• pankreatitis (reaktivni itd.). Pankreatitis se v medicinski praksi nanaša na vnetje trebušne slinavke. To je najbolj resna bolezen zgoraj, saj je huda, možen je smrtni izid.
• Poškodbe trebušne votline. Modrice in solze notranjih organov, lokaliziranih v trebušni votlini, spremljajo boleče bolečine v območju poškodbe. Ko gre za bolečino v levem hipohondriju, lahko prizadene naslednje: trebušna slinavka, leva ledvica, želodec, dvanajstnik, vranica.
• Vnetne lezije leve ledvice. V tem primeru je bolečina lokalizirana v projekciji obolelega organa. Lahko govorimo o žadu, pielonefritisu, glomerulonefritisu. Vsaka od opisanih bolezni lahko daje značilne simptome.
• Holecistitis. Vnetje žolčnika. Redko pa je obsevanje bolečine v levem hipohondriju še vedno možno.
• holelitiaza (kamni v žolčniku).
• Hepatitis različnega izvora. Lahko se motimo s pankreatitisom, saj se bolečina pogosto daje v levi hipohondrij, kljub dejstvu, da se organ nahaja na desni.
• Sigmoiditis. Gre za vnetje sigmoidnega črevesa.
• kolitis. Pogosto je bolečina z vnetjem debelega črevesa lokalizirana na levi strani spredaj.
• Lezije vranice.
• čir na želodcu Je smrtno nevaren, saj je z razvojem procesa možna perforacija stene želodca z naknadnim razvojem peritonitisa.
Veliko je razlogov, zakaj boli pod levim rebrom spredaj. Razumeti in prepoznati določeno bolezen je mogoče šele po opravljeni vrsti instrumentalnih študij.
Sočasni simptomi
Sočasni simptomi igrajo veliko vlogo pri diferencialni diagnozi, saj je glede na značilne manifestacije mogoče sumiti na določeno bolezen. Med simptomi so:
• Sindrom bolečine. Odlikuje ga različna intenzivnost in drugačen značaj. S pankreatitisom se bolečine režejo, lokalizirajo se na levi strani in so v obliki pasu. Enako opazimo pri gastritisu, vendar se bolečina pri tej bolezni okrepi po jedi, medtem ko je sindrom bolečine trebušne slinavke stalen. V drugih primerih je nelagodje boleče, vleče.
• Dispeptični simptomi. Navzea, bruhanje, prebavne motnje, vse to so manifestacije želodčnih težav.
• Zgaga. Večna spremljevalka gastritisa in gastroduodenitisa. Zgaga se pojavi po jedi in se poslabša s praznim želodcem.
• Občutek grenkobe v ustih. Najpogosteje se pojavi pri težavah z žolčnikom.
• Občutek teže v levi in epigastrični regiji. Epigastrična resnost spremlja želodčne težave.
• Kršitve uriniranja (oligurija - redko uriniranje v majhnih količinah, poliurija - nasprotno).
• Bolečine v sramnem območju, zunanje spolovila.
• Občutek nepopolnega uriniranja.
• Bolečine v spodnjem delu hrbta.
Vse opisano (zadnje štiri točke) so simptomi težav z izločevalnim sistemom. Verjetno gre za ledvice.
Simptomi so izredno številni. Pazljivo morate poslušati svoje telo. Potem morate zdravniku povedati o vseh manifestacijah. Veliko lažje bo postaviti natančno diagnozo. Tako pacient poenostavlja delo zdravniku, zase pa življenje.
Diagnoza bolečine v levem hipohondriju
Diagnostika se začne z izbiro pravega specialista za obisk. Patologije prebavil obravnavajo gastroenterologi. Lahko pride do težav z izločevalnim sistemom. Tu na pomoč priskočijo urologi in nefrologi (da jih ne bomo zamenjali z nevrologi, ki zdravijo patologije živčnega sistema).
Prvo, kar mora pacient storiti, je, da poišče nasvet splošnega zdravnika. Dal bo potrebna navodila in pomagal določiti taktiko diagnoze. Na začetnem posvetu bo profilni specialist postavil vprašanja glede bolnikovega stanja, narave pritožb, njihove intenzivnosti in predpisovanja. Po zbiranju anamneze se začne palpacija.
Zdravnik palpa problematična področja, pri čemer opazuje bolečine. S fizikalnimi raziskavami lahko določite strukturo organov, njihovo velikost.
Na koncu začetnih diagnostičnih ukrepov specialist postavi približno diagnozo in bolnika pošlje na instrumentalne študije. Med njimi so:
• Ultrazvočna diagnoza trebušnih organov. Izvaja se z namenom prepoznavanja problematičnega organa. Omogoča z visoko stopnjo natančnosti določitev patologije. Ista tehnika se uporablja za oceno stanja ledvic.
• Rentgen želodca s kontrastnim sredstvom. Pogosto je predpisan, informativen pri oceni stanja želodca.
• FGDS. Endoskopski, minimalno invazivni pregled. Omogoča vam, da z lastnimi očmi vidite požiralnik, želodec in začetne oddelke tankega črevesa. V pregledu želodca velja za zlati standard.
• Scintigrafija jeter in prebavil. Uporablja se za oceno funkcionalnega stanja organov prebavil.
V kompleksu teh študij je dovolj za diagnozo.
Srbenje pod levim rebrom spredaj: zdravljenje
Odgovor na vprašanje, kaj storiti, če boli pod levim rebrom spredaj, kaže na nedvoumen odgovor: zdraviti se morate. Zdravljenje je v glavnem konzervativno. Le izjemoma je potrebna operacija. Stanje, ko operacija ni dovolj, jih je mogoče prešteti na prste:
• pankreatitis v akutni fazi s hudim potekom.
• Perforirana razjeda želodca.
• Kršitev celovitosti organov zaradi poškodbe ali zaradi vpliva drugih dejavnikov.
• Tumorji prebavil.
V drugih primerih, če boli spodaj pod levim rebrom, je zdravljenje z zdravili.
Uporabljajo se zdravila naslednjih skupin:
• Antispazmodična zdravila. Uporabljajo se za lajšanje bolečin z lajšanjem spazma gladkih mišic prebavil. Sem spadajo: No-shpa, Drotaverin, Duspatalin itd.
• protivnetno. Uporabljajo se z veliko previdnostjo, saj mnogi strupeno vplivajo na prebavni trakt.
• Analgetiki. Dodeljeno za lajšanje bolečin. Analgetike je treba izbrati skrbno.
Analgetike in antispazmodike lahko začasno uporabljamo po lastni presoji: obstaja veliko tveganje, da "podaljšate" klinično sliko ob dolgotrajni uporabi. Lahko jih vzamete le 1-3 dni pred obiskom zdravnikove ordinacije.
Uporabljajo se tudi naslednja zdravila:
• Heptoprotektorji - za zaščito jeter.
• Diuretična zdravila (diuretiki za težave z ledvicami).
• itd.
Zdravila predpiše le zdravnik in le na podlagi rezultatov diagnostičnih ukrepov. Tako odgovor na vprašanje, kaj storiti, če boli pod levim rebrom spredaj, sam predlaga.
Srbenje pod levim rebrom spredaj: preventiva
Preprečevanje bolečine pod levim rebrom spredaj je dokaj preprosto in vključuje številne ukrepe in priporočila:
• Upoštevati je treba uravnoteženo prehrano: podhranjenost (prehranski razlogi) je pomemben dejavnik pri razvoju prebavnih patologij.
• Ne pregrevajte.
• Ob prvih manifestacijah bolečine morate iti k zdravniku, ne da bi zapravili čas.
Bolečina na levi pod rebrom lahko spremlja najrazličnejše bolezni. Pomembno je, da se pravočasno odzovete in se posvetujete s strokovnjakom.
