Faringitis je akutna ali kronična lezija žrela, večinoma nalezljive narave. Sluznica in regionalne bezgavke so vključene v patološki proces.
Po statističnih podatkih se je skoraj vsak živi človek srečal s to boleznijo (pojavnost bolezni v populaciji je 65-70%). Mnogi preprosto ne razumejo, da so bolni: klinična slika je bodisi zamegljena ali popolnoma odsotna.
Čeprav opisana bolezen ne predstavlja življenjske nevarnosti, pa daje tudi malo veselja: faringitis spremlja množica neprijetnih simptomov in ima nagnjenost k kroničnosti in pogostim ponovitvam. Kaj bi morali vedeti o tej bolezni?
Vzroki faringitisa pri odraslih
Pri pojavu faringitisa imajo pomembno vlogo številni dejavniki:
• Infektivna lezija. Vpliv infekcijskih povzročiteljev igra skoraj najvidnejšo vlogo pri nastanku bolezni. V veliki večini primerov govorimo o virusih (gripa, adenovirusi itd.). Nekoliko manj pogosto moramo govoriti o patogenih mikroorganizmih (bakterijah), glivah.
• Imunski odziv. V nekaterih primerih je faringitis lahko alergične narave. V tej situaciji ni težko primerjati in ugotoviti vzročne zveze med vplivom alergena na orofarinks in začetkom patološkega procesa. Trajanje takšnega faringitisa je sorazmerno majhno, včasih lahko govorimo o paroksizmalnem poteku s pogostimi recidivi in popolno remisijo ob odpravi učinka antigena na telo.
• Poškodba žrela. Mehanski učinek na sluznico lahko povzroči travmatično vnetje tkiv žrela.
• Izpostavljenost škodljivim kemičnim dejavnikom:
o etanol zaradi zlorabe alkohola.
o Nikotin in tobačni dim. Vroči tobačni dim opeče sluznico in jo preveč posuši, kar ustvari ugodne pogoje za razvoj okužbe.
o Pitje preveč vročih napitkov (čaj, kava). Povzroča toplotne opekline sluznice.
o S hudim refluksnim ezofagitisom lahko govorimo o želodčni kislini.
o Zelenjava in sadje, ki vsebuje kislino: čebula, česen, limona, paradižnik.
• izpostavljenost škodljivim dejavnikom okolja (prekomerno vroč ali hladen zrak).
• Dolgo govoriti, kričati. Povzroča travmatično draženje sluznice faringeksa.
Praviloma govorimo o vplivu več dejavnikov hkrati. Ker se faringitis lahko imenuje multifaktorialna bolezen. Samo zdravnik lahko ugotovi izvor lezije. Potrebno je predpisati pravilno zdravljenje.
Simptomi faringitisa
Tipični simptomi faringitisa vključujejo:
• Sindrom bolečine. Njegova intenzivnost se razlikuje od kliničnega do kliničnega primera. Običajno je sindrom bolečine akuten, modrice, pekoč. Lokaliziran je v grlu (včasih pacient sam ne more določiti vira nelagodja). Tudi intenziteta sindroma je različna. V akutni fazi bolezni je moč bolečine večja.
• Nelagodje pri zaužitju.. Počuti se kot gruda v grlu. Lahko opazimo pri odsotnosti požiranja.
• Neprijetno vneto grlo. Zdi se, da peče, žgečka.
• Suh kašelj. Mučni neproduktiven kašelj je znak faringitisa. Po naravi spominja na enak simptom z laringitisom le z eno razliko: trajanje manifestacije je nekoliko krajše. V izjemnih primerih se lahko sprosti majhna količina viskoznega, bistrega ali gnojnega sputuma.
• Tuji občutek grla. Večino časa opazimo.
• Izguba glasua. Glas postane slab, hripav, hripav ali popolnoma izgine.
To so simptomi klasičnega faringitisa. V zapletenih primerih se druge manifestacije "prekrivajo".
• Dolgočasni, boleči ušesi. Opazimo ga z zapleti v obliki otitisa (vnetje ušesne sluznice).
• Zastoji v ušesih, ostra izguba sluha.
• Zastoji iz nosu, izcedek iz nosu, odtok sluzi iz nosu. Simptome izzove razvoj sinusitisa.
• Tvorbe gnojnih čepov v grlu, vneto grlo. Nastane kot posledica razvoja gnojnega tonzilitisa ali tonzilitisa.
• Bolečina v bezgavkah.
V akutni fazi so opaženi simptomi splošne intoksikacije telesa
• Glavobol.
• šibkost
• Preveliko.
• Občutek "telesa" telesa.
• Hipertermija (temperatura narašča na subfebrilno-febrilne znake).
Ti simptomi se ne pojavijo takoj. Pojavijo se, ko se bolezen razvija.
Diagnostični ukrepi
Pri diagnozi faringitisa sodeluje zdravnik-otolaringolog (ENT zdravnik). Zanj se morate ob prvih znakih bolezni obrniti. Na začetnem posvetu zdravnik opravi razgovor z bolnikom, razjasni naravo in omejitev pritožb. Poleg tega se zbira anamneza (določi, katere bolezni je bolnik utrpel in trpi).
Nato se opravi vizualna ocena sluznice žrela. Za to se uporablja posebna naprava - faringoskop. Študija poteka v dobri luči.
S kompliciranim postopkom je prikazana dodatna študija nazofarinksa in ušes, da se izključi vnetni proces. Morda imenovanje MRI in CT diagnostike. Ker so te študije nedostopne za prebivalce Ruske federacije in držav CIS, se le redko zatečejo k njim.
Veliko vlogo igrajo laboratorijske raziskave:
1) Splošni krvni test. Daje klasično sliko splošnega vnetja s povečanjem števila levkocitov, visoko stopnjo sedimentacije eritrocitov in nizko koncentracijo monocitov. Alergijska reakcija vključuje zvišanje ravni eozinofilcev (to ni aksiomatično).
2) Pregled razmaza iz grla. Bakterijska kultura se izvaja za določitev vrste patogena in njegove občutljivosti na antibakterijska zdravila. Ta študija je ključna za predpisovanje pravilnega zdravljenja.
3) PCR diagnostika.
V kompleksu teh študij je dovolj, da postavite pravilno diagnozo. Izkušeni zdravnik potrebuje natančno diagnozo prizadetega žrela bolnika. Vse druge študije se izvajajo za preverjanje in pojasnitev narave postopka.
Zdravljenje faringitisa pri odraslih
Zdravljenje faringitisa pri odraslih je zasnovano za reševanje dveh težav naenkrat:
• Najprej odpravite lokalne simptome in olajšajte manifestacije bolezni.
• Drugič, prepoznati in odpraviti osnovni vzrok patologije.
Bistvo terapije je jemanje zdravil:
• Protivnetno nesteroidnega izvora. Sem spadajo Ibuprofen, Ketorol in drugi, ki vam omogočajo, da odstranite lokalno vnetje.
• zdravila proti bolečinam (analgetiki). Omogočajo vam lajšanje bolečin.
• Antiseptična zdravila. Običajno lokalno delovanje. Uporabljajo se za uničenje patogene mikroflore žrela.
• Antibakterijska zdravila. Potrebno za kompleksno zdravljenje akutnega in kroničnega faringitisa. Pred začetkom terapije morate določiti vrsto patogena in njegovo občutljivost na antibiotike. Nenadzorovan vnos antibakterijskih zdravil bo povzročil povečano patogeno mikrofloro. To je nevarno.
• Antihistaminiki. Predpisani so za alergijsko etiologijo bolezni.
Te metode so dovolj za zdravljenje akutnih in kroničnih oblik faringitisa pri odraslih. Če alergije ne dajejo dobrega učinka alternativne metode zdravljenja:
• Vdihavanje s soljo in sodo.
• Vdihavanje s preprosto vodno paro.
Preprečevanje akutnega faringitisa
Preventivni ukrepi so preprosti in vključujejo:
• Opustitev zlorabe alkohola.
• Prenehati s kajenjem.
• Pregled prehrane. Pomembno je, da "jemo" surovo čebulo, česen in drugo hrano, bogato s kislinami.
• Potrebno je pravočasno opraviti preventivne preglede.
• Pomembno je vzdrževati optimalno vlažnost v zaprtih prostorih.
• Nikoli ne vdihavajte prekomerno suhega zraka.
• Če se vzpostavi imunska narava faringitisa, se čim manj obrnite na alergene.
Faringitis ni nevarna bolezen, vendar pacientu lahko povzroči veliko nelagodja. Potrebno je pravočasno posvetovati z zdravnikom in izvesti zdravljenje. Tako lahko enkrat za vselej pozabite na težavo. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za prehod bolezni v kronično fazo s pogostimi poslabšanji.
