Fistula ali fistula (od lat. fistula - cev) - kanal, ki povezuje med seboj ali zunanjim okoljem votle organe ali tumor s površino ali katero koli telesno votlino. Običajno ima obliko ozkega kanala, obloženega z epitelijem.
Fistule se delijo na tiste, ki so nastale kot posledica katerega koli patološkega procesa v telesu, in tiste, ki so nastale po kirurški operaciji, ki se izvaja za odstranitev vsebine iz katerega koli votlega organa.
Fistula - razlogi
Vzroki gnojne fistule:
-Po zapiranju žarišča vnetja mora gnoj iti zunaj, kanal, skozi katerega teče, se običajno pozneje neboleče zaceli. Toda v primerih, ko proces vnetja ni popolnoma odstranjen v globinah tkiv, se votlina z okužbo nadaljuje, včasih tudi s sekvestracijo (odmrli del kosti) kanal ne raste skupaj, nastane gnojna fistula.
- Pri kroničnem parodontitisu lahko nastanejo fistule iz korenin zoba, ki prehajajo skozi čeljust in dlesni.
- po slepih strelnih ranah, če v času časa drobci in krogla niso bili odstranjeni iz telesa, potem ob njih nastajajo gnojne oblike.
- fistule nastanejo med gnojnimi šivi v bližini ligatur (nit, ki se uporablja za vezanje krvnih žil)
Fistula - simptomi
Simptomi fistule rektuma:
- prisotnost majhne luknje v anusu. Pogosto pride do obilnega izcedka gnoja, zato morajo bolniki večkrat na dan nositi blazinico in se tuširati.
boleča bolečina v anusu. Običajno so najmočnejši med gibanjem črevesja, po katerem se postopoma umirijo.
Simptomi bronhialne fistule:
-popolnost tehnike šivanja panjev bronhijev.
-specifični endobronhitis.
Simptomi fistule na dlesni:
- zobobol se stopnjuje ob dotiku.
- mobilnost zob.
gnojni izcedek iz kanala fistule.
Fistula - diagnoza
Diagnoza fistule ne povzroča posebnih težav. Temelji na značilnih pritožbah bolnikov, anamnezi, številu in sestavi izločene gnojnosti, obliki fistule z interorganimi fistulami na spremembo funkcij, ki jih opravljajo ti organi.
Za razjasnitev smeri fistuloznega prehoda, njegove dolžine, pa tudi povezave s patološkim žariščem itd. običajno se uporablja zvočno, radiografija skupaj z vnosom kontrastnih snovi v fistulo.
Pomagajo razjasniti diagnozo študije o prisotnosti klorovodikove kisline, to lahko prepriča, da se fistula nahaja v želodcu. Prisotnost soli sečne kisline je ponavadi značilna za urinsko fistulo in tako naprej.
Fistula - zdravljenje in preprečevanje
V glavnem zdravite fistule kirurško. Številne gnojne fistule, ki nastanejo po operaciji, je mogoče odpraviti na preprost način - z odstranitvijo ligatur s pomočjo hemostatične spone.
Poleg odstranjevanja samega vnetnega žarišča je potrebno popolnoma odstraniti epitelijski pokrov prehoda fistule.
Prirojene fistule se borijo takoj in kirurško, saj brez zunanjega posredovanja otrok prvič v življenju umre. V večini primerov je samostojno zapiranje gnojnih kanalov fistule skoraj nemogoče. Fistule v obliki ustnic se zdravijo le z radikalnimi operacijami, ki vključujejo mobilizacijo sten genitalnega organa in šivanje njegovih odprtin.
Preventiva, najpogosteje pridobljena fistula, vključuje različne vrste preprečevanja nalezljivih bolezni. Prav tako je treba med kirurškimi posegi strogo upoštevati pravila asepsije.
Preprečevanja prirojene fistule ni mogoče zdraviti, saj se ta bolezen pojavi okoli prvega trimesečja nosečnosti.
