Ekcem je kronična kožna bolezen nevroalergične narave. Zanj je značilno serozno vnetje različnih plasti povrhnjice, ki se manifestira z močnim srbenjem in izpuščajem prizadetih območij kože. Po statističnih podatkih ekcem predstavlja približno 40% vseh kožnih bolezni. Ekcem se praviloma začne že v otroštvu in postane z neprimernim zdravljenjem kroničen. V medicini ekceme odlikujejo mikrobni, otroški, resnični, seboroični, profesionalni, dishidrotični.
Ekcem - vzroki
Nemogoče je izpostaviti enega od vzrokov ekcema. Bolezen je posledica zapletenega vpliva na telo endokrinih, nevroalergičnih, eksogenih (zunanjih) in presnovnih dejavnikov.
Glavni vzroki ekcema:
- dedna nagnjenost k alergijski reakciji;
- hormonske (endokrine) motnje;
- imunske motnje;
- bolezni jeter, prebavil, mikoze stopal;
- pri otrocih se ekcem manifestira na ozadju atopijskega dermatitisa in esencialne diateze, začenši v zelo zgodnji (dojenčki) starosti;
- razvoj ekcema pogosto izzovejo živčni pretresi in stresi;
- poklicni dejavniki: delo v prehrambeni in farmacevtski industriji, kemičnih podjetjih in metalurških obratih. Reakcija na snovi, ki se uporabljajo v proizvodnji, se sčasoma razvije, a nato postane stabilna;
Ekcem - simptomi
Zunaj se ekcem manifestira na različne načine, vendar je izoliran v ločeni bolezni zaradi značilnih manifestacij - velikega števila veziklov, ki se tvorijo na koži. Mehurčki se združijo in odprejo, vizualno spominjajo na mehurčke vrele vode. Kasneje se na teh območjih oblikujejo žrela žarišča vnetja ali skorje. Značilna manifestacija ekcema je močan srbenje.
Pravi ekcem se začne z pordelostjo kože (eritem), izpuščaji so običajno simetrični in se širijo na kožo trupa, nog in rok;
Mikrobni ekcem je posledica okužbe (streptokoknega ali stafilokoknega) pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Tak ekcem se manifestira z asimetričnimi jasno določenimi luskastimi predeli, ki so pokriti s skorjami.
Otroški ekcem se običajno začne z izpuščaji na lasišču in koži obraza, od koder se širi na druge dele telesa. Izpuščaji so možni na področju dimeljsko-stegneničnih in glutealnih gub.
Seborrheic ekcem se pojavi na lasišču, med rameni, na obrazu in v predelu prsnega koša. Značilna je prisotnost rumenkastih, mastnih lusk.
Ekcem - diagnoza
Diagnoza ekcema temelji na anamnestičnih podatkih, klinični sliki in v dvomljivih primerih na histološki sliki. Diferencialna diagnoza se izvaja s toksidermijo, dermatitisom, mikozami in luskavico.
Ekcem - zdravljenje in preprečevanje
Zdravljenje je odvisno od oblike in vzroka ekcema, za to je priporočljiv pravočasen obisk dermatologa, v nekaterih primerih pregled. Pred tem so bolnikom predpisali sedative, desenzibilizirajoča zdravila, vitamine, zdravilišče in dieto. Lokalno predpisane paste, losjoni, protipruritična zdravila in mazila.
Trenutno se zdravniki pogosto uporabljajo pri zdravljenju ekcema zunanjih oblik kortikosteroidnih hormonov. Mazila z antibiotiki se uporabljajo za mikrobne okužbe, pri glivičnih okužbah so ta mazila kontraindicirana. Za lajšanje srbenja se uporabljajo antihistaminiki.
Preprečevanje ekcema ne more v celoti preprečiti možnosti bolezni, vendar znatno zmanjša odstotek tveganja. Priporočljivo je pravočasno zdravljenje seboreje in dermatitisa, pa tudi izločanje alergenov. Pri poklicnih ekcemih se je treba izogibati slehernemu stiku s kemikalijami. Zelo pomembno je, da se izogibate stresnim situacijam in se držite zdravega načina življenja.
