Klamidije so bakterije, ki so spolno prenosljive okužbe (SPI).
Klamidija pri ženskah je brezpogojni patogen, običajno klamidije v telesu ne sme biti. Obstajajo različne vrste klamidije, vendar je za ženske pomembna Chlamidia trachomatis, ki je vzrok urogenitalne klamidije. Po statističnih podatkih imajo ženske klamidijo v 60% primerov.
Klamidija - To je spolno prenosljiva bolezen, saj sta prizadeta tako sečni kot spolni organ, okužba se prenaša spolno. To je ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni na zemlji, statistično pred gonorejo. Klamidija je znotrajcelična gram - negativna bakterija: obstajajo znotraj celice, kot virus, vendar imajo vse lastnosti bakterij. V zvezi s tem je klamidijo težko zdraviti, saj pri ženskah (pa tudi pri moških) pogosto poteka brez simptomov. Njen asimptomatski potek doseže 50% pri moških in 75% pri ženskah, morda je zaradi tega razširjenost klamidije na svetu zelo velika in ni natančnih podatkov o incidenci. Pogosto eden od spolnih partnerjev morda ne sumi, da je bolan.
Druga možnost - asimptomatski prevoz klamidije, ki lahko traja več let. Toda sčasoma se klamidija pri ženskah manifestira v obliki resnih bolezni: pielonefritis, cistitis, vnetje maternice, materničnega vratu, prilog, neplodnost lahko postanejo zaplet. Klamidija lahko tudi pri ženskah razvije holecistitis, proktitis.
Obstaja vrsta klamidije, ki prizadene sluznico očesa in povzroči trahome. Druga sorta povzroča venerični limfogranulomatom. Klamidija je v okolju zelo stabilna in se v človeškem telesu aktivno množi. Poleg spolnega prenosa (med katerim koli seksom, vključno z oralnim, analnim) se okužba pojavlja na gospodinjski način: skozi posodo, različne predmete, brisače, umivalnike, stiske rok in poljube. Toda ta način prenosa klamidije je le redko zabeležen, razen če gre za vibratorje ali druge "spolne igrače" pacienta. Vir okužbe je seme in vaginalna tekočina.
Pri nosečnicah se lahko ob prisotnosti klamidije okužba ploda pojavi v maternici.
Klamidija pri ženskah - vzroki
Vzroki za klamidijo pri ženskah so:
- promiskuitetni spolni odnosi brez uporabe kondomov;
- prisotnost intrauterine naprave;
- splav in druge genitourinarne operacije;
- neupoštevanje osnovnih pravil osebne higiene.
Razloge za okužbo žensk s klamidijo lahko pripišemo zmanjšani imunosti. Dejavniki, ki vodijo do zmanjšanja imunosti, vključujejo:
- dolgotrajna uporaba antibiotikov,
- stres
- podhladitev,
- hipovitaminoza itd.
Razlogi za hitro širjenje klamidije pri ženskah in s tem hitra okužba so značilnosti same bakterije. Klamidija se pritrdi na spermo in se razširi na vse organe reproduktivnega sistema. En spolni odnos brez kontracepcije je dovolj za ulov klamidije.
Klamidija pri ženskah - simptomi
Klamidija pri ženskah pade predvsem na materničnem vratu. Tam se vnesejo v celice epitelija cervikalne sluznice in aktivno medcelično razmnoževanje. Nato klamidija uniči epitelijske celice in jih zapusti. Med razmnoževanjem klamidije pri ženskah so simptomi bolezni odsotni. Ženska morda ne sumi, da je okužena s klamidijo. To je inkubacijsko obdobje, ki traja 20 do 30 dni. Klamidije v teh obdobjih ni mogoče prepoznati.
Z uničenjem epitelijskih celic materničnega vratu se sproščajo citokini, dejavnik vnetja. Zahvaljujoč njim se poveča dotok krvi na prizadeta območja, poveča se prepustnost sten kapilar, kar vodi do znojenja krvnih limfocitov in nastanka vnetnega žarišča. Iz nje klamidija vstopi v najbližje bezgavke in se po limfnih kanalih razširi po telesu. Klamidija pri ženskah je prisotna v skoraj vseh organih, ki se kažejo z ustreznimi simptomi. Najljubši habitati klamidije pri ženskah so sluznica materničnega vratu, sečnice, sklepov, oči.
Specifičnih simptomov klamidije pri ženskah ni. Kot smo že omenili, pri 50 - 70% okužb pri ženskah pride brez simptomov bolezni, skritih. Zato se klamidija pogosto diagnosticira pozno, ko pridobi kronični potek.
Toda v drugih primerih klamidije pri ženskah se pojavijo naslednji simptomi:
- bolečina in srbenje pri uriniranju;
- pogosto uriniranje
- izcedek iz nožnice (večinoma mukopurulentni);
- vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, v spodnjem delu hrbta;
- erozije materničnega vratu;
- različne motnje menstrualnega cikla.
Poleg zgornjih simptomov klamidije pri ženskah pogosto opazimo simptome splošne zastrupitve: šibkost, letargija, šibkost, vročina, bolečine v sklepih. Če so vpletene oči, se razvije konjuktivitis.
Klamidija pri ženskah - zapleti
Zaradi pogostega asimptomatskega poteka klamidije pri ženskah in njegove pozne diagnoze se lahko razvijejo različni resni zapleti: neplodnost (50% primerov klamidije povzroča neplodnost), zunajmaternična nosečnost, Reiterjev sindrom (triada: vaginitis, artritis, konjuktivitis), različna vnetja medeničnih organov , splav, različne nepravilnosti pri novorojenčku, rak materničnega vratu.
Klamidija pri ženskah - zdravljenje
Če je diagnoza končno potrjena, se začne zdravljenje klamidije pri ženskah. To je dolg in zapleten postopek klamidijo pri ženskah je zelo težko zdraviti. Klamidija lahko razvije odpornost na antibiotike, klamidija se lahko "skriva" pred drogami.
Zdravljenje klamidije pri ženskah se začne s posameznim izborom zdravil za vsak primer. Toda zdravljenje je vedno kombinirano. In kar je najpomembneje: potrebno je voditi sočasno zdravljenje spolnih partnerjev. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:
1. Glavna terapija so antibiotiki širokega spektra:
- makrolidi: Azitromicin, Klaritromicin, Rovamicin, Wilfapren, Eritromicin;
- tetraciklini: doksiciklin - jemlje se v 7 dneh;
- fluorokinoloni: alternativni, manj učinkoviti in pogosto povzročajo neželene učinke - Ofloksacin, Ciprofloxacin.
Antibakterijska terapija je učinkovita le za medcelično lokalizacijo klamidije - med plemensko sezono. Ko bakterije vstopijo v medcelične prostore, kjer so lahko neskončno dolge, se spremenijo v L - oblike, odporne proti delovanju antibiotikov, in ta kakovost prenašajo na hčerinske celice, ko se razmnožujejo.
Obstajajo evropska priporočila za zdravljenje klamidije, po katerih se Azitromicin predpisuje enkrat, ali doksiciklin 7 dni - s to shemo učinkovitost zdravljenja doseže 97%.
2. Priprave za povečanje imunosti, imunostimulansi (Cikloferon, Amiksin, Polioksidonij, Metiluracil).
3. Multivitamini.
4. Dieta - vzdržite se moke, mlečne in začinjene hrane, kot upočasni postopek zdravljenja, izloči alkohol, kajenje.
5. V času zdravljenja zavrnite spolni odnos, da bi izključili ponovno okužbo, izključite telesno aktivnost.
6. Lokalno zdravljenje klamidije pri ženskah. V ta namen se uporabljajo mazila, kreme, sveče. Narejene so po receptu ali obstajajo že pripravljene kreme, ki jih trikrat na dan nanesemo na vulvo: Vitella, Fleur - encim.
Kljub težavam pri zdravljenju je napoved za življenje ob prisotnosti klamidije pri ženskah ugodna.
Klamidija pri ženskah - preprečevanje
Široka razširjenost, dolgotrajen asimptomatski potek, odsotnost kakršnih koli specifičnih simptomov klamidije pri ženskah, dolgo in kompleksno zdravljenje ter razvoj hudih zapletov naredijo preprečevanje klamidije pri ženskah zelo pomembno. Zato morate vedeti in upoštevati ta pravila:
1. Izključite promiskuitetne spolne odnose.
2. Obvezna uporaba kondomov za vse vrste seksa.
3. Obvezen pregled po nezaščitenem spolnem stiku na prisotnost spolno prenosljivih okužb.
4. Ne pozabite, da obstajajo tudi drugi načini okužbe s klamidijo, ki niso spolni, in bodite previdni pri tem.
5. Če je diagnosticirana klamidija, je treba prekiniti spolni odnos, obvestiti spolne partnerje, poostriti osebno higieno in sprejeti vse ukrepe za družinske člane, ki živijo v bližini, da jih zaščitijo pred okužbo v gospodinjstvu.
6. Ne pozabite, da celo en nezaščiten spolni stik vodi do okužbe s klamidijo.
Klamidijo na podlagi zgoraj navedenega lažje preprečimo kot zdraviti.
