Novorojenček je dojenček od časa prereza popkovine do enega meseca.
Postopek termoregulacije pri novorojenčkih je nepopoln, otrokova telesna temperatura pa je odvisna od okolja, dokler ne dopolni treh mesecev starosti.
Telesna temperatura novorojenčka: kakšna temperatura mora biti pri novorojenčku normalna
Upošteva se normalna telesna temperatura pri novorojenčku
36,50 - 37,50 C. Da bi ohranili to raven, je potrebno, da prostor, v katerem je dojenček, ni manjši od 22 - 230 C.
Povprečna temperatura se spremlja dnevno. To je treba storiti približno ob istem času. Ne priporočamo merjenja po spanju, hranjenju ali po joku in joku novorojenčka - na teh točkah je rahlo zvišanje temperature. Lahko se celo dvigne na 380 C in takšen dvig je fiziološka norma.
Prehodno stanje pri novorojenčku - kaj je to
Za novorojenčke v medicini obstaja tako prehodno stanje.
Obstaja lahko prehodna (nestabilna) hipertermija in prehodna hipotermija.
1. Prehodna hipotermija opazili pri novorojenčku v eni uri po rojstvu. Padec temperature takoj po rojstvu se pojavi do 360 C. To je posledica ostre temperaturne razlike: v maternični votlini - 370 C, kar je za 12 - 150 C drugačno od okolja, v katerem otrok dobi po porodu. Sredi prvega dne življenja telesna temperatura novorojenčka doseže normalne vrednosti.
2. Prehodna hipertermija se lahko pojavijo pri otroku na 3 - 5 dni življenja, temperatura se dvigne na veliko. Ta pojav je povezan s pregrevanjem otroka ali s presnovnimi posebnostmi. V tem življenjskem obdobju novorojenček še ni razvil sistema za termoregulacijo, zato takšne dvige temperature najdemo, čeprav redke. Treba je piti veliko tekočine, mogoče je jemati antipiretična zdravila, vendar je to v izjemnih primerih.
Značilnosti telesne temperature pri nedonošenčkih
Pri nedonošenčkih je okoljska odvisnost še izrazitejša zaradi nerazvitosti hipotalamusa, kjer se nahaja središče termoregulacije. Čim krajše je obdobje gestacije, slabše deluje nerazvit hipotalamus.
Reakcije na zunanje dejavnike so lahko neprimerne: pri pregrevanju se lahko temperatura dvigne na 39 - 400 C, z okužbo pa se telo ne odzove vedno na vnos patogenega mikroorganizma, temperatura ostane normalna. To ni dobra situacija, saj je vročina način za zaščito telesa pred okužbo.
Pri novorojenčku ni priporočljivo znižati temperature v primeru nalezljive bolezni pod 38,50 C, razen otrok v nevarnosti, ki imajo krče med hipertermijo. Vročina je obrambni mehanizem:
Visoka temperatura je škodljiva za številne patogene in viruse.
Z visoko vročino se aktivirajo imunske celice in imunski sistem kot celota.
S hipertermijo pride do vazodilatacije, v povezavi s tem se izboljša prekrvavitev, izboljšajo se presnovni procesi zaradi večje oskrbe organov in sistemov s kisikom.
Telesna temperatura novorojenčka - odstopanja
Vzroki za zvišanje telesne temperature novorojenčka so lahko različne bolezni nalezljive narave in somatske:
1. Prvo mesto zasedajo nalezljivi procesi - akutna respiratorna virusna okužba (SARS), otroci (ošpice, piščančja strupa, rdečke) in črevesne okužbe.
2. Otitis.
3. Bolezni pljuč, ledvic.
4. Bolezni organov endokrinega sistema (hipertiroidizem), kadar je visoka temperatura manifestacija spremembe hormonskega ozadja otrokovega telesa.
5. Alergijske reakcije.
6. Cepljenje: vročina v prvih dneh je normalna reakcija telesa na vnos tujega proteina patogena.
7. Tako imenovana "živčna" vročina novorojenčka: pri kričanju, hudi tesnobi, joku se dvigne telesna temperatura.
Klinični simptomi pri novorojenčkih z vročino
Vsako od teh stanj poleg povišane telesne temperature novorojenčka spremljajo tudi ustrezni klinični simptomi. S skrbnim opazovanjem otroka lahko razumete, kaj natančno je povzročilo vročino.
1. SARS se kaže z izcedekom iz nosu, kašljem, kihanjem, pordelostjo grla, oči, solzenjem in "kisanjem" v kotičkih oči.
2. Močan kašelj v kombinaciji z visoko temperaturo kaže na razvoj bronhitisa, bronhiolitisa, pljučnice, pa tudi faringitisa ali laringitisa. To so nevarna stanja, ki zahtevajo hospitalizacijo v večini primerov in takojšnje zdravljenje. Bronhiolitis, ki ga najdemo pri novorojenčkih, je nevaren z življenjsko nevarnimi zapleti. Zato v takšnih primerih z iskanjem zdravniške pomoči ni mogoče odložiti.
3. Akutno črevesno okužbo lahko ugibamo z napihnjenostjo, ropotanjem, več ohlapnimi blatami. To je stanje, nevarno za zdravje in življenje novorojenčka, ki, če mu nemudoma ne nudijo zdravniške pomoči, vodi v dehidracijo.
4. Če nelagodje v trebuhu muči novorojenčka od prvih dni življenja (in to kažejo tudi njegovo vedenje in klinični simptomi), je treba izključiti prirojeno črevesno patologijo: odkriti je mogoče divertikuloza, črevesna atrezija, podvojitev žolčnika. V takšnih primerih zvišanja temperature pri novorojenčku ne opazimo.
5. Poleg otroških okužb lahko novorojenček na telesu z visoko temperaturo razvije pustularni izpuščaj - to je manifestacija streptokokne ali herpetične intrauterine okužbe.
6. Visoka telesna temperatura novorojenčka s splošno anksioznostjo, telesno dejavnostjo, ki jo spremlja neprestani jok, bi morala starše takoj opozoriti. Stanje velikega fontanela pri dojenčku je pokazatelj stanja živčnega sistema. Napeti pulzirajoči fontanel, ki štrli nad nivo kosti kosti lobanje, lahko kaže na razvit meningitis (vnetje možganskih membran) ali povišan intrakranialni tlak. To stanje se nanaša tudi na življenjsko nevarno, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
7. Stomatitis je tudi ena od bolezni, pri kateri se lahko telesna temperatura novorojenčka znatno poveča.
V katerem koli od zgoraj navedenih pogojev je nujno nujno nudenje zdravstvene oskrbe novorojenčka.
Kakšne ukrepe je treba sprejeti za znižanje visoke telesne temperature pri novorojenčkih
Znižanje temperature pri novorojenčku, če ta ni dosegla 380 C, ni priporočljivo. In pri tej temperaturni ravni se droge ne uporabljajo, uporabljajo se rušenja in druge metode izpostavljenosti, ki niso droge.
Drgnjenje otroka z alkoholom in kisom ni priporočljivo zaradi njihove velike strupenosti za otrokovo telo.
Zvišanje temperature na 390 C je signal za predpisovanje zdravil. Takšno zdravljenje se uporablja v skrajnih primerih ali v primeru resnih bolezni (meningitis), kadar je brez njegove uporabe nemogoče. To se naredi, ker telo novorojenčka zaradi nerazvitosti nekaterih organov in sistemov še ni sposobno ustrezno odreagirati na droge. Mnoga zdravila lahko škodijo, ne pa tudi pomagajo, zato zdravljenje novorojenčkov z zdravili izvajamo zelo previdno.
V nujnih primerih morate v nujnih primerih poklicati rešilca.
Razlogi za klic v nujno pomoč so:
- neučinkovitost antipiretičnih ukrepov;
- razviti krči;
- slabost in ponavljajoče bruhanje;
- ponavljajoča se driska;
- pomanjkanje uriniranja;
- hrupno dihanje;
- znaki meningitisa;
- pustule na koži.
In zapomniti se morate, da je zdravstvena oskrba, ki jo nudi usposobljen specialist, veliko bolj učinkovita kot kateri koli nasvet in članki na internetu.
Zato se z najmanjšim dvomom staršev o tem, kakšna temperatura bi morala biti pri novorojenčku normalna, iz katerega razloga se je temperatura telesa pri novorojenčku zvišala in kaj storiti z njo, morate obrniti na pediatra.
