Gastritis je najpogostejša bolezen v gastroenterologiji, do katere je po različnih virih približno 60-80% odraslega prebivalstva. Gastritis je vnetje želodčne sluznice, ki ga spremlja prestrukturiranje žlez epitelija želodca in okvarjeno delovanje želodčnih epitelijskih celic.
Glede na območje vnetja na določenem delu želodca ločimo bolezen:
* pantagastritis ali difuzor;
* fundal ali gastritis telesa želodca;
* antralni gastritis.
Kronični gastritis, odvisno od vzrokov bolezni, ima lahko tudi naslednje oblike:
* avtoimunski gastritis, tip A;
* Gastritis Helicobacter pylori, tip B;
* refluks ali kemični gastritis, tip C.
Posebne oblike vključujejo limfocitni, sevalni, eozinofilni, granulomatozni gastritis, pa tudi atrofični gastritis in karditis, ki se pojavi med vnetjem na srčnem oddelku želodca. Atrofična oblika gastritisa je povezana z redčenjem sluznice, s sekretorno insuficienco in zmanjšanjem števila žlez. Glavni razlog za njegovo pojavljanje je sejanje bakterije Helicobacter pylori s strani bakterij, kar najpogosteje vodi v razvoj želodčnega raka.
Gastritis - vzroki
- Neracionalna prehrana, izražena v preveč strogi prehrani ali uživanju maščobne, začinjene, slane in prekajene hrane.
- pogosta uporaba drog.
- Kajenje in zloraba alkohola.
- različne stresne situacije.
- hude bolezni ali bolezni živčnega sistema.
- Povratni pretok žolča v želodec in dvanajstnik iz žolčnika.
- akutno zmanjšanje krvnega pretoka, ki je posledica stresa.
- Več zlomov, poškodb.
- Nalezljive bolezni, vključno z virusom HIV, sifilisom, tuberkulozo, parazitsko okužbo, citomegalovirusom.
- Sevanje.
- Avtoimunske bolezni in motnje.
- Crohnova bolezen.
- Bolezni prebavil.
Gastritis - simptomi
Bolezen se kaže predvsem z značilnimi simptomi peptične razjede - bolečine na prazen želodec in vlečne ali boleče bolečine v epigastričnem območju ponoči. Poleg tega so možna tudi bruhanje, slabost, zgaga in izpiranje. Nagnjenost k zaprtju je značilna in možni so simptomi želodčne dispepsije - resna dolgočasna bolečina po jedi v epigastriju, slabost, izpiranje zraka, napihnjenost, neprijeten okus v ustih, ohlapna blata.
Gastritis - diagnoza
Diagnoza temelji na rezultatih instrumentalnih in laboratorijskih preiskav:
- splošna analiza krvi in urina;
- analiza zalege;
- študija zalede na okultno kri;
- biokemijski krvni test;
- odkrivanje okužbe z Helicobacter pylori;
- gastroskopija, ki je glavna metoda potrjevanja diagnoze, ki vam omogoča razjasnitev obstoječih možnosti za gastritis in prisotnost / odsotnost okužbe s Helicobacter pylori;
- Ultrazvok trebušne slinavke, jeter, žolčnika, ki je potreben za diagnozo pogosto pojavljajoče se patologije bolezni.
Gastritis - zdravljenje
Najprej zdravljenje vključuje odpravo okužbe s Helicobacter pylori, dinamično opazovanje za odkrivanje napredovanja avtrofičnih sprememb, ki se pojavijo na želodčni sluznici, in zmanjšanje aktivnih znakov gastritisa. Kot tudi preprečevanje morebitnega razvoja predrakavih sprememb na želodčni sluznici črevesne displazije in metaplazije.
Zdravljenje vključuje tudi ukrepe, povezane s prehransko prehrano in odpravljanjem slabih navad, ter fizioterapijo, farmakološko terapijo in tečaje zdravljenja za sanatorij za določitev remisije.
S povečano kislostjo bolnikom z gastritisom priporočamo dieto št. 1, s manifestacijo hipoacidov - dieta št. 2. Priporočljivo je, da hrano zaužijete malo, pogosto in v prehrani, da se izognete hrani, ki draži sluznico.
Zdravila:
* za zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline - zaviralcev protonske črpalke in zaviralcev receptorjev H2-histaminskih receptorjev;
* antacidi, ki zmanjšujejo aktivnost pepsina in vežejo klorovodikovo kislino;
* gastroprotektorji z adstrigentnimi in ovojnimi lastnostmi;
* za uravnavanje prebave, lajšanje krčev in normalizacijo peristaltike;
* antibakterijska zdravila za izkoreninjenje.
Pripombe
