Nevrodermatitis (ali nevrodermatoza) je kožna nevroalergijska bolezen, za katero je značilno srbenje in značilni kožni simptomi.
V medicini je nevrodermatitis razdeljen na omejen in difuzen. Difuzno obliko bolezni pogosto imenujemo atopijski dermatitis, čeprav številni zdravniki menijo, da je atopijski dermatitis le ena od vrst difuznega nevrodermatitisa. Mnenje strokovnjakov se strinja o eni stvari - pri razvoju nevrodermatitisa eno glavnih vlog igra dejavnik dedne nagnjenosti k bolezni.
Za nevrodermatitis je praviloma značilen kronični potek in stalni recidivi. Zdravljenje te bolezni je zapleteno zaradi potrebe po celostnem pristopu.
Nevrodermatitis - vzroki
Vzroki nevrodermatitisa so slabo razumljeni. Menijo, da se bolezen lahko pojavi zaradi motenj v živčnem sistemu, bolezni prebavil, kot posledica alergijske kožne reakcije. Predispozicija osebe za nevrodermatitis je podedovana. Le 10% primerov je nevrodermatitis primarna bolezen. Draženje kože, značilno za atopijski dermatitis, lahko povzročijo alergije, stresne in konfliktne situacije.
Nevrodermatitis - simptomi
Glavni simptom nevrodermatitisa so bledo roza papule, za katere je značilno srbenje. Včasih se papule združijo v stalne žarišča izpuščaja s poznejšo lihenizacijo (zbijanje kože, motena pigmentacija in povečan vzorec kože). Lokalizacija žarišč se pojavi na upogibnih površinah: kolenih, komolcih, zapestjih in tako naprej.
Spremembe kože se pojavijo tudi na obrazu, hrbtu, prsih. Pacient se pritožuje zaradi srbenja. Zaradi nenehnih izračunov nastanejo mikrotraume, razpoke, spremeni se barva prizadete kože. Možno je pritrditi različne okužbe.
Pri bolnikih z nevrodermatitisom se pojavijo motnje spanja, hipotenzija, adinamija, izguba apetita, hipoglikemija, izguba apetita, možna je tudi izguba teže, solzljivost in razdražljivost.
Za nevrodermatitis je značilen dolg ponavljajoč se potek. V primeru nepravilne terapije se lahko bolnikovo stanje poslabša, vse do eritroderme.
Nevrodermatitis - diagnoza
Diagnoza je preprosta. Običajno temelji na klinični sliki bolezni, dobro zbrani anamnezi, podatkih biokemičnih in imunobioloških študij, upoštevajo se tudi število eozinofilcev in limfocitov v krvi.
Do danes ni jasnih biokemičnih in imunoloških meril, ki bi lahko napovedali resnost nevrodermatitisa.
Nevrodermatitis - zdravljenje in preprečevanje
1. Namen antihistaminikov (tavegil, klaritin, fenkarol, cimetidin), pa tudi hiposenzibilizirajoče snovi (hemodesis, natrijev tiosulfat, vitamini A, B, C).
2. Predpisovanje sedativnih zdravil (tinktura valerijane, potonike, maternice), pomirjeval (mebikar, oksilidin, trioksazin, amisil) in antipsihotikov (tioridazin, levomepromazin).
3. Lokalno nanašanje specializiranih mazil in krem.
4. Uvod v kožo okoli žarišč nevrodermatitisa hidrokortizona.
5. Uporaba kortikosteroidov.
6. Imenovanje fizioterapevtskih postopkov, kot so UV obsevanje, tokovi, zdravilišče.
7. Skladnost s prehrano in dnevno rutino.
Preprečevanje nevrodermatitisa je omejeno na racionalno prehrano, ki vključuje zavračanje začinjenih, prekajenih, alkoholnih pijač in podobno. Pomembno vlogo igra pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo nastanek nevrodermatitisa (živčne bolezni, bolezni prebavnega trakta, endokrinega sistema).
