Uretritis je vnetna bolezen sečnice (sečnice). Sama patologija ne predstavlja nevarnosti za življenje in če se zdravljenje začne pravočasno, se bo vse končalo varno. Toda uretritis povzroča toliko nelagodja, da krši vse načrte in, kar je najpomembneje, z neustreznim zdravljenjem vodi do resnih zapletov.
Uretritis pri ženskah je pogost, v nasprotju s splošnim prepričanjem, da izključno prizadenejo moški. Zaradi anatomske razlike v strukturi sečnice pri moških poteka težje. Ženska sečnica je kratka (do dva centimetra) in široka, kar omogoča, da okužba zlahka prodre vanjo in povzroči vnetje, vendar ob prvem uriniranju del mikroorganizmov izpere z urinom. Moška sečnica je dolga, z ovinki in ozka - to so idealni pogoji za razvoj in nadaljnje širjenje okužbe.
Pri moških se uretritis odkrije pogosteje in prej zaradi dejstva, da so simptomi pri ženskah v večini primerov zamegljeni ali odsotni, čeprav je razširjenost uretritisa pri obeh spolih enaka. Zaradi asimptomatske narave bolezni se ženska morda ne bo pravočasno obrnila po pomoč, vendar se bo to zgodilo tudi takrat, ko se bo pojavila živahna slika zapleta. Poleg tega se uretritis pogosto pojavi hkrati s cistitisom, kar oteži uretritis.
Uretritis pri ženskah - vzroki
Uretritis pri ženskah povzročajo nalezljivi mikroorganizmi ali drugi vzroki, ki niso povezani z okužbo. Skladno s tem uretritis uvrščamo med neinfekcijske in nalezljive. Slednje pa je razdeljeno na specifične in nespecifične.
Vzroki za neinfekcijski uretritis vključujejo:
- urolitiaza, pri kateri je sluznica sečnice poškodovana z majhnimi kamni ali drobci z ostrimi robovi;
- maligne novotvorbe v sečnici, ki povzročajo vnetni proces;
- različne poškodbe sečnice, ki se pojavijo med medicinskimi postopki (cistoskopija, kateterizacija);
- alergije;
- ginekološke bolezni;
- sedeči življenjski slog, ki vodi v vensko zastoje v posodah medeničnih organov;
- prvi spolni stik.
Vzrok nalezljivega uretritisa pri ženskah je pogojno - patogena in patogena mikroflora. Pogojno - patogeni mikroorganizmi pri ženskah povzročajo nespecifični uretritis. Pogojno - patogeni mikrobi (stafilokoki, streptokoki, gardnerela, protea, Escherichia coli, enterobakterije, glive, adenovirusi) so večinoma prisotni v zdravem telesu. Za razvoj uretritisa je potreben vpliv določenih dejavnikov, ki izzovejo njegov razvoj. Tak pritisk bi lahko bil:
- alergijsko stanje;
- zmanjšana imuniteta;
- podhladitev;
- stalen stres, psiho-čustvena preobremenitev;
- nepravilna prehrana (začinjena, maščobna, slana hrana v velikih količinah), dieta, pomanjkanje vitaminov;
- alkoholizem;
- obdobje nosečnosti.
Kot rezultat tega se pojavi neravnovesje pogojno patogene mikroflore, kar vodi v razvoj infekcijskega nespecifičnega uretritisa.
Patogena mikroflora je vzrok za specifičen uretritis pri ženski, ki se prenaša spolno. Vključuje gonokoke, klamidijo, trihomonas itd.
Diagnoza nespecifičnega uretritisa je postavljena v primerih, ko patogene flore, ki je povzročitelj specifičnega uretritisa, ne najdemo v razmazah.
Uretritis pri ženskah - simptomi
Z uretritisom pri ženskah v večini primerov ni živih simptomov: vse je letargično, izbrisano, skoraj asimptomatsko.
Inkubacijska doba za nalezljiv uretritis, odvisno od povzročitelja, lahko traja od nekaj minut do nekaj mesecev. Toda tudi po inkubacijskem obdobju je lahko uretritis pri ženskah asimptomatski. In kljub odsotnosti simptomov se uretritis prenaša spolno in je zaradi zapletov nevaren, kot se zdi med polnim zdravjem.
Klinični simptomi, značilni za vse vrste akutnega uretritisa:
- nelagodje in srbenje pri uriniranju;
- neprijetne bolečine v spodnjem delu trebuha;
- izcedek iz sečnice;
- včasih znaki krvi v urinu.
Vsi simptomi se ne pojavijo hkrati.
Zastrupitev se ne razvije: ni zvišanja temperature, glavobolov, šibkosti - splošno stanje ni kršeno.
Kronični uretritis pri ženskah je asimptomatski, klinični znaki bolezni se pojavijo med poslabšanjem in z že razvitimi zapleti: kolikulitis, cistitis, strikture sečnice. Včasih s kroničnim uretritisom pri ženskah obstajajo bolečine v spodnjem delu trebuha in pekoč občutek po seksu. V kronični obliki uretritis prehaja z neustreznim ali poznim zdravljenjem. To se pojavi tri tedne po razvoju uretritisa pri ženski, ko glavni simptomi bolezni izginejo. V prihodnosti se lahko simptomi uretritisa jasno pokažejo, če so izpostavljeni provokativnim dejavnikom:
- podhladitev,
- nezaščiten seks
- stres
- prekomerno pitje.
- Prve dni menopavze, med menstruacijo, z ukinitvijo peroralnih kontraceptivov.
Prav tako je treba vedeti, da se specifična mikroflora lahko pridruži spolno nespecifičnemu uretritisu in takrat se lahko razvije sekundarni specifični uretritis.
Uretritis pri ženskah - diagnoza
Za diagnozo uretritisa pri ženskah se poleg rutinskih metod uporablja tudi bakterioza razmaza ali strganje iz sečnice. Če določena flora ni določena, se postavi diagnoza nespecifični uretritis. Včasih se uporabljajo instrumentalne raziskovalne metode:
- uretroskopija - endoskopski pregled sluznice sečnice - če je potrebno, vam omogoča, da vzamete material za biopsijo in odpravite razvite strikture (zoženje);
- uretrocistoskopija - poleg sečnice vam omogoča pregled sluznice mehurja, ki je pogosto vpleten tudi v vnetni proces;
- Ultrazvok medeničnih organov vam omogoča, da določite patologijo genitourinarnega sistema.
Uretritis pri ženskah - zdravljenje
Zdravljenje nezapletenega uretritisa ne zahteva hospitalizacije, izvaja se ambulantno z nadaljnjimi pregledi zdravnika.
Zdravljenje nalezljivega uretritisa pri ženskah (tako specifično kot nespecifično) se začne z imenovanjem antibiotikov. Izjema so glivični in virusni uretritis.
1. Antibiotiki širokega spektra se predpišejo takoj, ko je postavljena diagnoza, ne da bi čakali na rezultate bakterioze. V primeru ne-gonokoknega uretritisa (če se v mazilu ne odkrije spolno prenosljiva okužba) ženske pri zdravljenju uporabljajo antibakterijska zdravila različnih skupin, med katerimi najpogosteje predpisujejo azitromicin, klaritromicin, ofloksacin, ciprofloksacin, amoksiklav itd.
2. Sulfanilamidni pripravki (doksiciklin).
2. Antimikrobna zdravila (metronidazol).
3. Imunokorektivni in vitaminski kompleksi.
4. Lokalno zdravljenje: zelišča v obliki decokcij z protivnetnimi lastnostmi (kalendula, kamilica, knotweed) in antiseptičnimi raztopinami (kalijev permanganat) v obliki kopeli.
5. Fizioterapevtsko zdravljenje - elektroforeza, aplikacije za segrevanje.
6. Naprave v uretri uroseptikov - klorheksidin, protargol, kolalargol.
7. Skladnost z dieto: izključena vložena, začinjena, slana, prekajena hrana, prikazana je velika količina tekočine in prehod na izdelke z mlečno kislino.
8. Izjema za obdobje zdravljenja z alkoholom, kajenjem, omejevanjem telesne dejavnosti, spolnim odnosom, hipotermijo.
Če se pri rezultatih sejanja bakterij odkrije patogena flora, je treba oba spolna partnerja opraviti zdravljenje, da se izključijo ponovna okužba in zapleti. Z nespecifičnim uretritisom pri ženskah zdravljenje spolnega partnerja ni potrebno.
Kriterij uspešnosti zdravljenja uretritisa pri ženskah je doseganje zadovoljivega stanja in normalizacija rezultatov bakosovenja.
Uretritis pri ženskah - preprečevanje
Preventivni ukrepi za uretritis pri ženskah:
- uporabljati je treba kondome, ki bodo zaščitili pred okužbami v primeru nenamernega spolnega odnosa;
- pred in po spolnem odnosu lahko vzamete tableto furamaga za preprečevanje okužbe;
- po seksu je treba urinirati - del patogenih mikroorganizmov se bo izpiral z urinom;
- obvezna higiena;
- redno, a zmotno spolno življenje;
- obvezen obisk ginekologa 1 r / leto, tudi če ni pritožb;
- ohranjanje imunosti;
- izogibajte se stresu, hipotermiji, prekomernim telesnim naporom;
- občasno jemljite vitamine.
Glede na to, da se vsaka druga ženska v svojem življenju spopada z uretritisom, se je treba teh pravil ne samo spomniti, temveč se jih tudi držati.
