Ženske, ki razvijejo preeklampsijo med nosečnostjo, imajo trikrat večje tveganje za razvoj vaskularne demence v starosti. Rezultati, objavljeni v British Medical Journal, so bili dobljeni v danski študiji.
Zakaj preeklampsija poveča tveganje za demenco?
Preeklampsija, ki prizadene 3-5% vseh nosečnic, danes pojasnjuje patologija krvnih žil v posteljici. Hipertenzija in proteinurija, ki sta značilni za preeklampsijo, vplivata tudi na srce in ožilje nosečnic.
Dosedanje študije so že pokazale, da ženske pogosto razvijejo hipertenzijo, možgansko kap in sladkorno bolezen tipa 2.
Nosečnost včasih imenujemo stresni test za zdravje krvnih žil, ki velja za odpoved s preeklampsijo. Druge posledice preeklampsije so lahko kognitivne okvare in vaskularna demenca.
Skupina pod vodstvom Heather Boyd iz inštituta v Københavnu je podatke ocenila na več kot 1,178 milijona danskih žensk. V naslednjih 21,1 letih je 1.728 žensk razvilo demenco. Ta številka je razmeroma majhna, saj so bile ženske v času pregleda le 49 let.
V študiji je bilo očitno povečano tveganje za vaskularno demenco.
Incidenca žensk s preeklampsijo v preteklosti je bila 1,44 primera na 100 000 ljudi. Pri ženskah brez preeklampsije se je demenca pojavila v 0,47 primerov na 100.000 ljudi.
Pri ženskah se je tveganje povečalo za 3 in pol krat. Posebej je bila značilna povezanost preeklampsije s pozno demenco (začetek bolezni po 65 letih). Toda tudi pri demenci z zgodnjim začetkom je bilo razmerje še vedno statistično nedvoumno.
Pri Alzheimerjevi bolezni so ugotovili le rahlo povečanje tveganja.
To je skladno s trenutno sliko patogeneze Alzheimerjeve bolezni. Povezan je z motnjo lobanjskih živcev in ne krvnih žil.
Čeprav opazovalna študija te povezanosti ne more dokončno dokazati, rezultati poudarjajo trenutno domnevo. Boyd močno priporoča, da se ženske izogibajo dejavnikom tveganja za srčno-žilni sistem - debelost, hipertenzija, hiperlipidemija in hiperglikemija. Priporočamo, da zdravnika obiščete redno v poznejši starosti.
Kaj je nevarnejša preeklampsija?
Znanstveniki v Rotterdamu so pregledali 200 žensk, ki jim je bila med nosečnostjo diagnosticirana huda preeklampsija. Sistolni krvni tlak ni bil nižji od 160 mmHg, diastolični krvni tlak pa nižji od 110 mmHg. Nato so v naslednjem letu nadzirali krvni tlak, tako v ambulanti kot v kliničnih okoljih.
Izkazalo se je, da je imelo v letu po nosečnosti več kot 41% žensk previsok krvni tlak.
Latentna hipertenzija je bila najpogostejša (17,5%), kar pomeni, da je bila zdravnikova raven krvnega tlaka normalna. Zunaj zdravnikove ordinacije so bili previsoki.
14,5% je trpelo za vztrajno hipertenzijo, 9,5% - za hipertenzijo z belo dlako. Slednje se pojavi, ko je krvni tlak v zdravnikovi ordinaciji višji kot zunaj klinike. Če bi zdravniki izmerili krvni tlak samo na kliniki, bi pogrešali približno polovico žensk s hipertenzijo.
Pri 46% žensk krvni tlak ni padel dovolj med dnevom in nočjo.
Hipertenzija ponoči povečuje tveganje za srčne bolezni, možgansko kap in smrt. Bolezen je v raziskavi prizadela 42,5% žensk.
Rezultati kažejo, da morajo ženske, ki trpijo zaradi hipertenzije med nosečnostjo, meriti svoj krvni tlak po porodu. Pomembno je spremljati ne le krvni tlak v zdravnikovi ordinaciji, ampak tudi doma.
Med nosečnostjo so ženske 7-krat bolj dovzetne za razvoj bolezni srca in ožilja Znanstveniki poudarjajo, da je povezava med demenco in preeklampsijo predvsem posledica vaskularnih bolezni.
Avtorji tudi navajajo, da so bile v raziskavo vključene samo evropske ženske z visoko izobrazbo.
Če odkrijete visok krvni tlak, priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom. Nepravočasno zdravljenje preeklampsije poveča tveganje za smrtnost in pojav zapletov različne resnosti.
