Problem nosečnosti ploda ali nezmožnost zanositve je pri mnogih pacientih precej akutna. In ne glede na to, kaj je povzročilo patologijo, ženske ne prenehajo iskati načinov za odpravo odklonov, da bi dosegle zavestne sanje - materinstvo.
Ena najvarnejših, a učinkovitih metod diagnoze in zdravljenja ginekoloških patologij je laparoskopija. Ženske, ki se odločijo za takšno operacijo, zastavljajo vprašanja: katere težave lahko operacija odpravi in kdaj bo po laparoskopiji nastopila nosečnost?
Katere težave z nosečnostjo rešimo s pomočjo laparoskopije?
Poleg običajnih pregledov se za diagnosticiranje ženskih bolezni v ginekologiji uporabljajo različni laboratorijski testi, ultrazvočni pregledi, kolposkopija, histeroskopija, histerosalpingografija, ultrazvočna histerosalpingoskopija. Toda tudi te metode ne dajejo podrobne slike, zajamčene za potrditev nekaterih bolezni. H
Če pogledamo v notranjost in poleg tega odstranimo morebitne patologije, je bilo pred nekaj leti mogoče le s pomočjo abdominalnih operacij. Toda ta metoda je za spolne organe zelo travmatična in zahteva dolgo obdobje okrevanja za možnost načrtovanja nosečnosti, v nekaterih primerih pa je ženskam na splošno odvzela to sposobnost.
Edinstvenost laparoskopije se kaže v kombinaciji naslednjih dejavnikov:
1. Previdno zanesljiva diagnoza in varno odpravljanje patologij, ugotovljenih med pregledom.
2. Minimalna poškodba tkiv in organov, ki se izraža v paru punkcij zaradi uvajanja optične opreme in medicinskih instrumentov, omogoča, da se telo hitro opomore od posega, na telesu ne pušča neestetskih brazgotin.
3. Prisotnost optičnih naprav v trebušni votlini, povečanje trebušnega prostora zaradi vnosa ogljikovega dioksida, prikaz slike na zaslonu, ki zdravniku omogočajo, da ugotovi vzroke patologije in jo takoj odpravi.
S pomočjo laparoskopije rešujemo številne ginekološke težave, tudi tiste, ki so dejavniki neplodnosti.
Mioma maternice
Benigni tumor, ki se tvori v maternici na ozadju hormonskih sprememb, je ovira za uspešno spočetje. Nevarnost je, da se patologija v začetnih fazah ne manifestira. Šele s pomembnim povečanjem se pojavijo odstopanja v menstrualnem ciklu, kar vodi v neplodnost. Možno nelagodje, povezano s povečanjem maternice. V naprednih primerih ni vedno mogoče ohraniti maternice kot organa ali njegovih funkcionalnih sposobnosti. Zato je potrebna zgodnja diagnoza in odstranjevanje formacij, s katerimi laparoskopija opravi odlično delo, ženski pa pušča priložnost, da izkusi radosti materinstva.
Cistične tvorbe
Pogosta patologija jajčnikov - cistične tvorbe. Pojavijo se lahko znotraj telesa in zunaj. Ko se iz vezivnega tkiva jajčnika oblikuje funkcionalna cista, zdravniki opazujejo več menstrualnih ciklov. V tem času običajno tak subjekt razreši brez posredovanja. Z organskim poreklom tvorb obstaja nevarnost rupture telesa, kar zahteva obvezno odstranitev. Tudi policistična, ki se manifestira z več tvorbami na površini jajčnikov, zahteva tudi posredovanje. Poleg tega se cistične tvorbe odražajo v hormonskem ozadju zaradi motenj delovanja jajčnikov. Laparoskopija vam omogoča, da odstranite samo patološko tvorbo, ne da bi pri tem motili celovitost jajčnika, kar v kratkem času popolnoma povrne njegove naravne funkcije in omogoča nosečnost po laparoskopiji.
Oviranje jajcevodov
V 35% primerov je kriva patologija jajcevodov. Zmanjšana mišična aktivnost, zoženje lumena preprečuje prosto prodiranje jajčeca v maternico. Obstrukcija lumena je prežeta z zunajmaterničnimi nosečnostmi, ki so prej pripeljale do odstranitve ene od njih. S pomočjo laparoskopije se uspešno odpravi patologija jajcevodov, ki se kaže kot:
• prirojene okvare jajcevodov;
• zunajmaternične nosečnosti in njihovi zapleti;
• polipoza jajcevodov;
• tumorski izrastki, miomi, maternični fibroidi, ki se nahajajo poleg jajcevodov in blokirajo lumen, prehodnost;
• peritubarne adhezije jajcevodov.
Endometrioza
Patološka proliferacija maternične sluznice, tako znotraj kot zunaj nje, sčasoma brez ustreznega zdravljenja, zavzame čim več prostega prostora. Seveda ta proces nasprotuje običajni nosečnosti. Po laparoskopiji z endometriozo se lahko odvečno meso odstrani v zgodnjih fazah patologije.
Trni
Nastajanje adhezivov vezivnega tkiva se pojavi pod vplivom vnetnih procesov in predhodnih kirurških posegov. Te tvorbe zavirajo reproduktivno sposobnost. Patologijo lahko odpravite s pomočjo laparoskopije.
Nosečnost po laparoskopiji: čas in kvote
Ne pozabite, da je laparoskopija, čeprav malo travmatična, vendar še vedno posega v aktivnost telesa. In kot po vsaki operaciji je potreben čas, da si opomore. Kljub dejstvu, da se ženska dovoli, da se giblje več ur po posegu in je odpuščena iz bolnišnice za 5-7 dni, oslabljena imuniteta potrebuje čas, da si opomore in zmoži novo življenje.
Funkcije reproduktivnih organov po laparoskopiji se vrnejo v normalno stanje le v nekaj dneh, vendar zdravniki priporočajo, da se naslednjih 30 dni vzdržijo intimnih odnosov.
Idealno obdobje za nosečnost po laparoskopiji je čas po 3 mesecih. V tem obdobju imajo pooperativni šivi čas, da se zacelijo, vnetje popusti, hormoni se obnovijo.
Vendar obstajajo odstopanja, ki se nanašajo na odstranjevanje določenih patologij:
1. Po zunajmaternični nosečnosti se priporoča odstranitev fibroidov, nosečnost po laparoskopiji ne prej kot šest mesecev.
2. Sekcija masivnih adhezij odloži nosečnost po laparoskopiji, tudi za šest mesecev.
3. Odstranjevanje malignih tumorjev zahteva vsaj eno leto zamude.
Kot kaže praksa, je do 20% žensk, ki so zdravile neplodnost z laparoskopijo, takoj po operaciji čakale na dolgo pričakovano spočetje. Med letom se je ta možnost uresničila v 85%.
Če rezultata in po 12 mesecih ni, se ženski ponudi drugi poseg. V primerih, ko so možnosti zanositve zanemarljive ali pa sploh niso, je pa funkcija jajčnikov ohranjena, kar je bilo potrjeno med laparoskopijo, ima ženska možnost zanositve z IVF.
Načrtovanje nosečnosti po laparoskopiji
Takoj po operaciji lahko zdravnik predpiše protivirusna ali protivnetna zdravila.
Če so težave povezane s funkcijo jajčnikov, se nadaljuje hormonsko zdravljenje.
Po odstranitvi potrebnih adhezij antibiotiki in redčila krvi za preprečevanje ponovnega nastajanja adhezij.
Če po operaciji ostanejo nepravilnosti znotraj maternice, se za izboljšanje stanja endometrija uporabljajo hormonski pripravki. Glede na resnost bolezni so predpisani različni peroralni kontraceptivi za obdobje od 3 do 12 mesecev. Po ukinitvi zdravil je nosečnost po laparoskopiji možna takoj.
Možna prijava gonadotropini, uvedbo telesa v stanje umetne menopavze. V tem primeru se odstranijo vsi ostanki hiperplazije in endometrioze. Po ukinitvi hormonov za obnovitev cikla pomaga peroralni kontraceptivi, ki se uporablja tri mesece. Po koncu jemanja COC je verjetnost nosečnosti po laparoskopiji velika.
Anovulatorni cikli lahko preprečijo nosečnost po laparoskopiji. Zato priporočljivo spremljajte bazalno temperaturo, spremljajte ovulacijo. Morda boste potrebovali dodatno stimulacijo zdravil za ovulacijo.
Na sposobnost zanositve in brejosti vpliva veliko dejavnikov. Zato se mora ženska, ki se spopada s težavo nosečnosti po laparoskopiji, temeljito pregledati. ugotoviti vzroke.
1. Nestabilno hormonsko ozadje, ki vpliva na delovanje otroka, bo pomagalo obnoviti endokrinologa.
2. Odstopanja teže v kateri koli smeri, ki vplivajo na hormonsko raven, je mogoče odpraviti s pomočjo dietetičnih priporočil.
3. Prisotnost okužb, ki lahko vplivajo na spočetje, določi specialist za nalezljive bolezni. Ozko usmerjeni specialisti se bodo glede na njihov izvor ukvarjali z zdravljenjem.
4. Imunolog ugotovi imunske patologije, ki silijo uničenje spermatozoida kot potencialnih tujih povzročiteljev.
Pri načrtovanju nosečnosti po laparoskopiji se izvede anketa bodočih staršev, ki je sestavljena iz naslednjega postopke in posvetovanje:
• razmazati po mikroflori, SPB;
• EKG;
• krvni testi, urin;
• izvajanje krvnih preiskav hormonov;
• posvetovanje z endokrinologom;
• posvetovanje z zdravnikom genetike.
V pripravljalni fazi je priporočljiva vitaminska terapija, revizija prehrane, izključitev nevarnih navad in pozitiven odnos, ki ni na zadnjem mestu v psiho-čustvenem stanju ženske, od katerega je odvisen uspeh poskusov spočetja otroka.
Gestacija po laparoskopiji
Zgodnja nosečnost po laparoskopiji je bogata z zapleti. Po odstranitvi policističnega jajčnika obstaja grožnja prekinitve v prvih mesecih. Izločanje obstrukcije cevi lahko povzroči placentno insuficienco. Poleg tega raven imunske zaščite bodoče mamice ostaja nizka; nadaljevanje vnetnih procesovki ogroža razvoj ploda in je prepreden s septičnimi procesi. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z ginekologom in pridobite potrebna priporočila za preprečevanje nepredvidenih patologij.
Stanje ženske spremljamo v celotni nosečnosti po laparoskopiji. Kaj je potrebno za redne preglede, laboratorijske preiskave krvi, urina, kontrolne ultrazvočne preiskave. Možne trebušne patologije, tudi novo nastale ciste, ki jih najdemo med nosečnostjo, odstranimo tudi z laparoskopijo.
Uspešni porodni dejavniki v nosečnosti po laparoskopiji
Laparoskopska operacija ne pušča velikih brazgotin na maternici in trebuhu, ki povzročajo rupturo maternice med porodom. Pri mnogih ženskah dostava mineva na naraven način. Če zdravniki predlagajo kakšno nevarnost, večinoma ni povezana s prejšnjo laparoskopijo, se ženska ponudi carski rez. Šibka porodna aktivnost nikakor ni odvisna od laparoskopije in je lahko posledica učinkov policističnih.
Ne paničarite, če zdravnik priporoči laparoskopijo. Ta operacija vam ne prepreči zanositve in je v nekaterih primerih učinkovit način, da se znebite dejavnikov, ki povzročajo neplodnost.
